文献类型：期刊文章

作　　者：盛雪[1] 纪征[2] 王兆翔[2] 马辰星[3]

SHENG Xue;JI Zheng;WANG Zhaoxiang;MA Chenxing(Department of North China University of Science and Technology,Tangshan 063000,China)

机构地区：[1]华北理工大学研究生学院,河北唐山063000 [2]唐山市工人医院心内一科,河北唐山063000 [3]唐山中心医院内分泌科,河北唐山063000

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：河北省卫生健康委员会科研基金项目(编号:20221778)。

年　　份：2022

卷　　号：38

期　　号：11

起止页码：1410-1414

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 达格列净联合诺欣妥对急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗后心力衰竭(HF)的疗效。方法 入选AMI急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后出现HF患者120例,按就诊顺序将患者随机分为研究组和对照组各60例。对照组在标准治疗基础上加用诺欣妥,研究组在对照组基础上加用达格列净。治疗6个月,采用时间分辨免疫荧光法检测NT-proBNP、上转发光法检测Lp-PLA2,并记录患者收缩末期左室内径(LVESD)、舒张末期左室内径(LVEDD)、舒张末期左室容积(LVEDV)、射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)、6 min步行试验(6MWT)及治疗随访期间主要心血管不良事件(MACE)和不良反应情况。结果 治疗后,两组的NT-proBNP、Lp-PLA2均较治疗前降低(P <0.05),且研究组较对照组下降明显(P <0.05)。两组的LVESD、LVEDD、LVEDV、LVMI、LVRI均较治疗前降低(P <0.05),LVEF较治疗前增加(P <0.05);且研究组LVESD、LVEDD、LVEDV、LVMI、LVRI较对照组降低明显(P <0.05),研究组LVEF较对照组升高明显(P <0.05)。治疗3、6个月时,两组患者6MWT水平较治疗1个月时明显增加(P <0.05);治疗6个月时,两组患者6MWT水平较治疗3个月时明显增加(P <0.05)。且研究组增高程度明显高于同时间对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。与对照组相比,研究组MACE发生率明显较低(P <0.05);不良反应发生率稍高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 达格列净联合诺欣妥治疗AMI急诊PCI后心力衰竭患者的疗效优于诺欣妥治疗,可降低Lp-PLA2,改善心功能和左室重构,降低MACE发生率,并且安全性良好。

关 键 词：急性心肌梗死 心力衰竭 诺欣妥  达格列净  心室重构

分 类 号：R541.4]