文献类型：期刊文章

作　　者：魏君香[1] 米阳[1] 罗肖[2] 贺译平[1] 李志斌[1] 计静[1]

WEI Junxiang;MI Yang;LUO Xiao;HE Yiping;LI Zhibin;JI Jing(No.2 Department of Obstetrics,Northwest Women's and Children's Hospital,Xi'an 710061,China;Department of Physiology and Pathophysiology,School of Basic Medical Sciences,Xi'an Jiaotong University Health Science Center,Xi'an 710061,China)

机构地区：[1]西北妇女儿童医院产二科,陕西省西安市710061 [2]西安交通大学医学部基础医学院生理学与病理生理学系,陕西省西安市710061

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：陕西省重点研发计划项目(2021SF-009,2022SF-125,2021ZDLSF02-14);国家自然科学基金资助项目(81871190)

年　　份：2022

卷　　号：25

期　　号：26

起止页码：3270-3274

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景单纯空腹血糖升高的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇可能对仅空腹血糖升高未重视,导致妊娠期血糖管理不佳,而这种情况是否会造成不良妊娠结局,及其相关影响因素有待研究。目的探究单纯空腹血糖升高的GDM孕妇不良妊娠结局发生情况,并分析其影响因素。方法选取2020年6月至2021年3月在西北妇女儿童医院行产前检查的单纯空腹血糖升高的411例GDM孕妇为研究对象。所有孕妇随访至分娩,并根据最终分娩结局分为不良妊娠结局组和无不良妊娠结局组。收集孕妇的临床资料和不良妊娠结局发生情况,采用多因素Logistic回归分析探究单纯空腹血糖升高的GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素。结果411例单纯空腹血糖升高的GDM孕妇中157例(38.2%)接受妊娠期规范化血糖管理并达标,88例(21.4%)接受妊娠期规范化血糖管理但未控制达标,166例(40.4%)未接受血糖管理;323例(78.6%)发生不良妊娠结局(不良妊娠结局组),88例(21.4%)妊娠结局良好(无不良妊娠结局组)。两组孕妇年龄、妊娠前超重肥胖所占比例、妊娠期血糖管理情况、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖、OGTT 2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))≥5.5%、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、低蛋白血症发生率、时间-血糖曲线的曲线下面积(AUC)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠前超重肥胖〔OR=2.89,95%CI(1.45,5.78),P=0.003〕、妊娠期血糖管理〔管理未达标:OR=3.64,95%CI(1.64,8.06),P=0.001;未管理:OR=3.46,95%CI(1.91,6.25),P<0.001〕、HbA_(1c)〔OR=2.38,95%CI(1.06,5.34),P=0.035〕、低蛋白血症〔OR=2.25,95%CI(1.15,4.41),P=0.018〕、时间-血糖曲线的AUC〔OR=1.23,95%CI(1.03,1.47),P=0.024〕是单纯空腹血糖升高GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素。结论妊娠前超重肥胖、妊娠期血糖管理未达标或未管理、高HbA_(1c)、低蛋白血症、时间-血糖曲

关 键 词：糖尿病,妊娠  妊娠结局  单纯空腹血糖升高  超重 糖化血红蛋白 低蛋白血症 影响因素分析  

分 类 号：R714.256]