文献类型：期刊文章

作　　者：薛红[1] 刘先进[1] 明芳[1] 章颖[1] 邵建国[2] 卞兆连[2]

XUE Hong;LIU Xianjin;MING Fang;ZHANG Ying;SHAO Jianguo;BIAN Zhaolian(De-partment of Hepatology,Nantong Third Hospital Affiliated to Nantong University,Nantong 226006,China;不详)

机构地区：[1]南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)肝病科,江苏南通226006 [2]南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)消化科,江苏南通226006

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：江苏省“六大高峰人才”项目(编号:YY⁃177);江苏省“青年医学”人才(编号:QNRC2016400);南通市重点医学人才(编号:No.05);南通市“十四五”科教强卫工程青年医学人才(编号:75);南通市市级科技计划项目(编号:JCZ20077,MSZ20099)。

年　　份：2022

卷　　号：38

期　　号：10

起止页码：1240-1245

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus⁃related acute⁃on⁃chronic liver Failure,HBV⁃ACLF)患者预后的关系。方法收集2019年1月至2021年11月南通市第三人民医院诊治的82例非肝移植HBV⁃ACLF患者的临床资料,按照入院后90 d的存活情况分为生存组和死亡组。通过二元logistic回归方法分析影响患者预后的危险因素;ROC曲线分析PNI、MELD评分、MELD⁃Na评分、iMELD评分和PTA的临床效能;Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线。结果两组间性别、年龄、HBeAg状态、并发症、人工肝治疗模式及HBV⁃DNA等差异无统计学意义(P>0.05)。存活组PNI、白蛋白、PTA、淋巴细胞均高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组MELD评分、MELD⁃Na评分、iMELD评分均高于生存组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示PNI为肝衰竭患者预后的影响因素(P<0.05)。Pearson相关分析显示PNI与MELD评分、MELD⁃Na评分及iMELD评分呈负相关,与PTA呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示PNI的曲线下面积优于MELD评分、MELD⁃Na评分、iMELD评分和PTA。Kaplan⁃Meier分析显示低PNI组患者累计生存率明显低于高PNI组(P<0.05)。结论PNI有助于辅助评估HBV⁃ACLF患者病情严重程度的判断,是判断预后的重要参数。

关 键 词：乙型肝炎 慢加急性肝衰竭 预后营养指数 预后

分 类 号：R575.3]