文献类型：期刊文章

作　　者：吴婷婷[1] 陈亮[2] 罗俊[3]

WU Tingting;CHEN Liang;LUO Jun(Department of Pharmacy,Wuhu Fifth People's Hospital,Wuhu Fifth People's Hospital,Wuhu Anhui 241000,China;Department of Pharmacy and Consumables Management,Wuhu Third People's Hospital,Wuhu Fifth People's Hospital,Wuhu Anhui 241000,China;Department of Respiratory Medicine,Wuhu Fifth People's Hospital,Wuhu Anhui 241000,China)

机构地区：[1]安徽省芜湖市第五人民医院药学部,安徽芜湖241000 [2]安徽省芜湖市第三人民医院药剂与耗材管理科,安徽芜湖241000 [3]安徽省芜湖市第五人民医院呼吸内科,安徽芜湖241000

出　　处：《新疆医科大学学报》

基　　金：安徽省科学技术项目(2108985H258)。

年　　份：2022

卷　　号：45

期　　号：6

起止页码：644-649

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17细胞因子水平在耐多药结核病(MDR-TB)患者外周血中的变化,并分析预后不良的危险因素。方法收集2018年1月-2021年1月芜湖市第五人民医院及芜湖市第三人民医院收治的178例MDR-TB患者的临床资料,将其作为MDR-TB组;选取同期85例非MDR-TB患者为NMDR-TB组,85例健康志愿者为对照组。比较3组患者Th1细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2]、Th2细胞因子(IL-4、IL-5)及Th17细胞因子(IL-17)水平;按照MDR-TB组治疗效果分为预后良好、预后不良,比较预后良好患者与预后不良患者临床资料的差异,并采用多因素Logistic回归分析探讨预后不良影响因素;建立受试者工作特征曲线(ROC),分析Th1、Th2、Th17细胞因子检测对MDR-TB诊断价值。结果与对照组相比,NMDR TB组、MDR-TB组IFN-γ、IL-4、IL-17水平降低,且MDR-TB组低于NMDR-TB组(P<0.05)。MDR-TB组预后不良20例(11.24%),其中预后良好与预后不良患者的平均年龄、病程、合并肺部感染情况及IFN-γ、IL-4、IL-17水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、IFN-γ、IL-4、IL-17为MDR-TB预后不良影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,IFN-γ、IL-4、IL-17水平联合检测对MDR-TB的诊断价值较高,灵敏度88.76%,特异度87.06%,曲线下面积(AUC)为0.811。结论MDR-TB患者Th1、Th2细胞因子IFN-γ、IL-4及Th17细胞因子IL-17水平降低,IFN-γ、IL-4、IL-17水平联合检测对MDR-TB诊断价值较高,且IFN-γ、IL-4、IL-17水平是MDR-TB患者预后不良的影响因素。

关 键 词：耐多药结核病 辅助性T细胞 细胞因子

分 类 号：R521]