文献类型：期刊文章

作　　者：张广磊[1] 张平[1] 冯学会[1] 段瑞[1] 范会敏[1] 程峰[1] 胡军[2] 李仁虎[1]

ZHANG Guang-lei;ZHANG Ping;FENG Xue-hui;DUAN Rui;FAN Hui-min;CHENG Feng;HU Jun;LI Ren-hu(Department of Anesthesiology,Lu'an Hospital of Anhui Medical University,Lu'an,Anhui 237005,China;不详)

机构地区：[1]安徽医科大学附属六安医院/六安市人民医院麻醉科,安徽六安237005 [2]安徽医科大学第二附属医院麻醉与围术期医学科,安徽合肥230601

出　　处：《中华全科医学》

基　　金：国家自然科学基金项目(81901086);安徽医科大学校科研基金项目(2019xkj210)。

年　　份：2022

卷　　号：20

期　　号：6

起止页码：982-985

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨骶管阻滞在小儿腹腔镜疝气手术中的作用。方法选取2020年1—10月六安市人民医院择期行腹股沟疝修补术患儿90例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄1~8岁,采用随机数字表法分为对照组(C组)和骶管组(D组),每组45例,D组在全麻插管后进行骶管穿刺,穿刺成功后均注射0.2%罗哌卡因1 mL/kg,C组不行骶管阻滞。同时对2组患儿进行麻醉深度监测Narcotrend指数维持在C2~D1(69~47),记录2组患儿麻醉前、骶管阻滞后5 min、手术开始时、手术结束时、拔管时的心率(HR)、平均动脉压(MAP),拔管时、术后4、8、12、16及24 h婴幼儿疼痛评分(FLACC),患儿术后躁动评分及躁动发生率,恶心呕吐、尿潴留等不良反应的发生情况。结果与C组比较,D组患儿术后在拔管时[(3.75±0.71)分vs.(5.84±0.97)分]、术后4 h[(3.02±0.50)分vs.(4.88±0.71)分]、8 h[(2.91±0.36)分vs.(4.53±0.75)分]时的FLACC疼痛评分明显低于C组(均P<0.05);苏醒时躁动评分[(2.44±0.54)分]明显低于C组[(3.29±0.69)分],躁动发生率(6.67%)低于C组(22.22%,均P<0.05);2组患儿一般情况、手术时间、苏醒时间、心率、MAP以及术后不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论骶管阻滞可以有效减少苏醒期躁动的发生,具有良好的镇痛效果,加快术后康复。

关 键 词：骶管阻滞 小儿 镇痛 苏醒期躁动

分 类 号：R614.4] R656.21]