文献类型：期刊文章

作　　者：张源[1] 郑一鸣[2] 刘强[3] 李志辉[3]

Zhang Yuan;Zheng Yiming;Liu Qiang;Li Zhihui(Department of Ultrasound,Affiliated Pediatric Hospital of Fudan University,Shanghai 201102,China;Department of Orthopedics,Pediatric Hospital of Fudan University,Shanghai 201102,China;Department of Pediatric Surgery,Shanghai First People’s Hospital,Shanghai 200080,China)

机构地区：[1]复旦大学附属儿科医院超声科,上海201102 [2]复旦大学附属儿科医院骨科,上海201102 [3]上海市第一人民医院儿外科,上海200080

出　　处：《创伤外科杂志》

年　　份：2022

卷　　号：24

期　　号：6

起止页码：428-432

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 比较超声引导下闭合复位内固定与手法复位石膏外固定治疗儿童GartlandⅡ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法 回顾性分析2019年2月—2020年2月复旦大学附属儿科医院在复位前采用超声引导下闭合复位内固定治疗的GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患儿47例(研究组),男性27例,女性20例;年龄1.5~12.6岁,平均6.8岁;左侧20例,右侧27例;首次治疗距受伤时间为2h~7d,平均3.5h。另外按实际手术情况选取采用手法复位石膏外固定治疗患儿49例为对照组,男性26例,女性23例;年龄1.7~12.3岁,平均6.3岁;左侧21例,右侧28例;首次治疗距受伤时间2h~10d,平均3.7h。比较两组患儿的骨折愈合时间,末次随访时的影像学参数、肘关节功能以及并发症等。结果 对照组和研究组患儿末次随访时间分别为(12.01±1.39)个月和(11.34±1.18)个月。对照组和研究组骨折愈合时间分别为(27.31±4.39)d和(25.54±4.18)d(P<0.05);影像学结果显示,两组患儿末次随访的过伸角(11.36±2.88)°vs.(11.21±1.64)°、屈曲角(137.78±8.15)°vs.(138.23±9.24)、关节活动范围(ROM)(152.41±6.87)°vs.(153.09±8.13)°以及Baumann角(77.72±5.64)°vs.(78.27±6.31)°比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿Mayo肘关节功能评分(MEPS)(91.43±5.13)分vs.(92.32±5.18)分和优良率(93.88%vs.95.74%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肘内翻畸形1例,感染1例;研究组血管神经损伤1例,感染1例,两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下闭合复位内固定与手法复位石膏外固定治疗儿童GartlandⅡ型肱骨髁上骨折均有较好的效果,但相比非超声下手法复位外固定,超声引导下闭合复位内固定治疗缩短了骨折愈合时间,且并未增加并发症,具有重要的临床价值。

关 键 词：肱骨髁上骨折 超声  手法复位 内固定 儿童

分 类 号：R683.41]