文献类型：期刊文章

作　　者：曾治军[1] 王兴[1] 赵涛[1] 廖然[1] 谢峰[2] 谢滔[2] 文采武[2]

ZENG Zhi-jun;WANG Xing;ZHAO Tao;LIAO Ran;XIE Feng;XIE Tao;WEN Cai-wu(Department of Urology Surgery,The Second Affiliated Hospital of Chengdu Medical College Nuclear Industry 416 Hospital,Chengdu,Sichuan,610051,China;Department of Urology Surgery,Pengzhou Second People's Hospital,Pengzhou,Sichuan,611930,China)

机构地区：[1]成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院泌尿外科,四川成都610051 [2]彭州市第二人民医院泌尿外科,四川彭州611930

出　　处：《现代生物医学进展》

基　　金：四川省科技厅应用基础研究基金项目(2018JY0368)。

年　　份：2022

卷　　号：22

期　　号：7

起止页码：1385-1390

语　　种：中文

收录情况：AJ、CAB、CAS、IC、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)比值联合尿白细胞酯酶(LEU)对复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术(PCNL)后发生尿路感染的预测价值。方法:选择2015年3月-2021年6月我院收治的128例行PCNL的复杂性肾结石患者作为观察对象,术后定期随访,统计尿路感染情况,根据是否发生术后尿路感染分为尿路感染组和非尿路感染组。比较两组PCT水平、LEU,CRP/ALB比值及其他临床资料。采用多因素Logistic回归分析术后尿路感染的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PCT、CRP/ALB比值、LEU单独以及联合检测预测术后尿路感染的价值。结果:尿路感染组的血清PCT、CRP/ALB高于非尿路感染组(P<0.05)。尿路感染组的LEU呈阳性,而非尿路感染组的LEU呈阴性。两组在既往泌尿道手术史、手术时间、导尿管留置时间、住院时间、术前尿路感染、结石负荷、使用>3种抗菌药物、合并肾功能障碍、术中通道类型、术前血糖水平方面对比有统计学差异(P<0.05)。既往泌尿道手术史、手术时间≧100 min、导尿管留置时间?7 d、术前尿路感染、结石负荷≧1000 mm^(2)、术前血糖水平高、合并肾功能障碍是复杂性肾结石患者PCNL后发生尿路感染的危险因素(P<0.05)。PCT、CRP/ALB、LEU单独预测PCNL后尿路感染的曲线下面积(AUC)分别为0.712(0.476~0.944)、0.686(0.436~0.931)、0.836(0.753~0.918),三者联合预测PCNL后尿路感染的AUC为0.879(0.785~0.972),均高于PCT、CRP/ALB、LEU单独预测。结论:复杂性肾结石患者PCNL后发生尿路感染的影响因素较多,包括导尿管留置时间、住院时间、结石负荷等,且PCNL后发生尿路感染患者PCT、CRP/ALB比值偏高,LEU呈阳性,三者可能作为PCNL后发生尿路感染的生物标记物。

关 键 词：降钙素原  C反应蛋白/白蛋白比值  尿白细胞酯酶  复杂性肾结石 经皮肾镜碎石术  尿路感染 预测价值  

分 类 号：R692.4]