文献类型：期刊文章

作　　者：吴华夏[1] 王小莉[2] 王素琴[1]

WU Huaxia;WANG Xiaoli;WANG Suqin(Qionghai Maternal and Child Care Hospital,Qionghai,Hainan Province,571400;Qionghai People's Hospital,Hainan Province)

机构地区：[1]海南省琼海市妇幼保健院,571400 [2]海南省琼海市人民医院

出　　处：《中国计划生育学杂志》

年　　份：2022

卷　　号：30

期　　号：4

起止页码：746-751

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨小剂量阿司匹林低分子肝素(LMWH)辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症疗效及对患者血栓前状态、子宫内膜受容性的影响。方法:将2019年6月-2020年6月本院妇科门诊PCOS致不孕症患者102例随机分为两组各51例,常规组给予常规促排卵治疗、阿司匹林组加用小剂量阿司匹林治疗;同期健康体检育龄女性51例为健康组。检测各组睾酮(T)、黄体生成素(LH)/促卵泡刺激素(FSH)比值、凝血-纤溶指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)〗]。比较不同治疗方法PCOS患者排卵及妊娠情况,超声测定子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉阻力指数(RI)及收缩末期与舒张末期最大血流速度比值(S/D)。结果:PCOS组血清T、LH/FSH、FIB、D-D、PAI-1均高于健康组,APTT、PT、TT及t-PA均低于健康组(均P<0.05)。PCOS组治疗后,两组血清T、LH/FSH均降低且阿司匹林组低于常规组,两组子宫内膜厚度及S/D均升高、RI均降低,且阿司匹林组改善幅度均优于常规组,阿司匹林组FIB、D-D、PAI-1均降低,APTT、PT、TT及t-PA均升高,且改善幅度均优于常规组(均P<0.05)。随访1年,观察组排卵率(88.2%)与常规组(84.3%)无差异(P>0.05)妊娠率(60.8%)高于常规组(43.1%),妊娠者中流产率(9.7%)低于常规组(27.3%)(均P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林辅助治疗PCOS可减轻患者血栓前状态并改善子宫内膜受容性,提高妊娠率,降低流产风险。

关 键 词：多囊卵巢综合征不孕 阿司匹林 辅助治疗  血栓前状态 子宫内膜受容性  妊娠

分 类 号：R711.75] R711.6[临床医学类]