文献类型：期刊文章

作　　者：高航[1] 李小红[1] 王莎莎[1] 陈静[2]

GAO Hang;LI Xiao-hong;WANG Sha-sha(Department of Critical Care Medicine,People's Hospital of Wuhan University,Wuhan Hubei 430000,China)

机构地区：[1]武汉大学人民医院重症医学科,湖北武汉430000 [2]黄冈市人民医院,湖北黄冈438000

出　　处：《临床和实验医学杂志》

基　　金：湖北省自然科学基金项目(编号:2019CFB261)。

年　　份：2022

卷　　号：21

期　　号：8

起止页码：825-830

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探究高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-微球蛋白(β2-MG)水平及T细胞亚群的影响。方法 前瞻性选取2019年1月至2020年1月武汉大学人民医院收治的90例重症肾衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予基础治疗+常规血液透析,观察组给予基础治疗+高通量血液透析。比较两组临床疗效、血液毒素指标[血清尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]水平、T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)]水平、不良反应发生情况及随访1年的生存情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组(95.56%vs.80.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG、CRP、TNF-α、IL-6、CD8^(+)水平明显低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(22.22%vs.17.78%,P> 0.05)。随访1年,观察组累积生存率为88.89%,对照组累积生存率为71.11%,经Log-rank检验进行分析比较,观察组累计存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高通量血液透析用于治疗重症肾衰竭患者,可提高临床疗效,降低血液毒素和炎症因子水平,改善细胞免疫功能,安全性较好,对提升患者生存时间有积极意义。

关 键 词：重症肾衰竭  高通量血液透析 血液毒素  炎症反应 T细胞亚群

分 类 号：R692.5]