文献类型：期刊文章

作　　者：高海波[1] 王刚[1] 陈莎莎[1] 李贺斌[1] 马文有[2]

GAO Hai-bo;WANG Gang;CHEN Sha-sha;LI He-bin;MA Wen-you(Mental Health Centre of Kailuan,Tangshan,Hebei 063001,China;Department of Psychiatry,Kailuan General Hospital,Tangshan,Hebei 063001,China)

机构地区：[1]开滦精神卫生中心,河北唐山063001 [2]开滦总医院精神科,河北唐山063000

出　　处：《解放军医药杂志》

基　　金：河北省卫生厅科研基金项目(20201279)。

年　　份：2022

卷　　号：34

期　　号：4

起止页码：72-76

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))在双相情感障碍躁狂发作患者疗效预测中的价值。方法选取2019年2月—2021年5月收治的双相情感障碍躁狂发作102例,治疗前、治疗2个月后测定血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)水平、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,依据治疗2个月后疗效分为有效组78例和无效组24例。比较2组一般资料、治疗前后血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)水平,观察各血清学指标与BRMS、PANSS评分及疗效的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清学指标对患者疗效的预测价值。结果有效组治疗前后血清DA、Cor、ACTH、T_(3)水平与BRMS、PANSS评分均低于无效组,5-HT水平高于无效组(P<0.01);双相情感障碍躁狂发作患者治疗前后血清DA、Cor、ACTH、T_(3)水平与BRMS、PANSS评分呈正相关,血清5-HT水平与BRMS、PANSS评分呈负相关(P<0.01)。治疗前后血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)水平与患者疗效显著相关(P<0.05)。血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)预测患者疗效无效的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.804、0.712、0.719、0.717,各指标联合预测时AUC为0.856,高于单一指标,联合预测敏感度为87.50%,特异度为74.36%。结论双相情感障碍躁狂发作患者血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)呈异常表达,且各指标水平与患者临床症状、疗效有关,应用各指标联合预测可提升疗效预测效能。

关 键 词：双相情感障碍 多巴胺  5-羟色胺  皮质醇  促肾上腺皮质激素  三碘甲状腺原氨酸 Bech-Rafaelsen躁狂量表  阳性与阴性症状量表

分 类 号：R749.4]