文献类型：期刊文章

作　　者：李冰[1] 王永福[2] 任亚锋[2] 冯晓东[2] 白俊敏[2] 牛秋妍[1]

LI Bing;WANG Yong-fu;REN Ya-feng;FENG Xiao-dong;BAI Jun-min;NIU Qiu-yan(School of Rehabilitation Medicine,Henan University of CM,Zhengzhou 450000,China;Rehabilitation Center,First Affiliated Hospital of Henan University of CM,Zhengzhou 450000)

机构地区：[1]河南中医药大学康复医学院,郑州450000 [2]河南中医药大学第一附属医院康复中心,郑州450000

出　　处：《中国针灸》

基　　金：河南省中医药管理局研究基地科研专项项目:2018JDZX010;河南省中医药科学研究专项课题项目:2017JDZX020;河南中医药大学研究生创新创业项目:2018CXCY20。

年　　份：2022

卷　　号：42

期　　号：3

起止页码：291-297

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:观察艾灸“关元”“神阙”穴对骶髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀胱(NB)大鼠膀胱组织乙酰胆碱(Ach)、三磷酸腺苷(ATP)及毒蕈碱型胆碱受体(M)2、嘌呤能受体P2X3的影响,探讨艾灸促进逼尿肌收缩的可能机制。方法:将60只SD大鼠随机分为模型制备组(n=45)和假手术组(n=15),模型制备组采用改良的Hassan Shaker脊髓横断法建立NB模型,假手术组仅咬除椎板暴露骶髓,不进行骶髓横断。从造模成功的大鼠中选取30只随机分为模型组和艾灸组,每组15只。艾灸组大鼠于术后第15天予艾灸“关元”“神阙”穴干预,每穴每次10 min,每日1次,7 d为一疗程,共干预2个疗程。采用尿流动力学检测大鼠膀胱功能,HE染色法观察大鼠膀胱组织形态学改变,生化法测定膀胱组织Ach、ATP含量,Western blot法和实时荧光定量PCR法检测大鼠膀胱组织M2、P2X3受体蛋白和mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠最大膀胱容量增加、漏尿点压力及膀胱顺应性升高(P<0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠最大膀胱容量减小、漏尿点压力及膀胱顺应性降低(P<0.05)。模型组大鼠逼尿肌纤维排列紊乱,膀胱上皮组织断续、细胞排列紊乱、伴大量空泡细胞;艾灸组大鼠逼尿肌纤维较模型组排列清晰,膀胱上皮细胞排列较整齐、空泡细胞减少。与假手术组比较,模型组大鼠膀胱组织Ach、ATP含量减少(P<0.05),M2和P2X3受体蛋白和mRNA表达降低(P<0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠膀胱组织Ach、ATP含量增加(P<0.05),M2和P2X3受体蛋白和mRNA表达升高(P<0.05)。结论:艾灸“关元”“神阙”穴可有效改善骶髓损伤后逼尿肌无反射型NB大鼠膀胱功能,其作用机制可能是通过促进Ach释放并上调M2受体表达,进而促进ATP释放、增加P2X3受体表达,以促进逼尿肌收缩。

关 键 词：骶髓损伤  神经源性膀胱 逼尿肌无反射  艾灸 M2受体 P2X3受体

分 类 号：R245.8]