文献类型：期刊文章

作　　者：陈云波[1,2] 嵇金如[1,2] 应超群[1,2] 刘志盈[1,2] 杨青[1,2] 孔海深[1,2] 戴媛媛[3] 王际亮[4] 茆海丰[5] 丁卉[6] 刘永云[7] 周义正[8] 卢鸿[9] 尹佑东[10] 金炎[11] 徐红云[12] 张利侠[13] 王璐[14] 董海新[15] 杨正海[16] 陈凤訇[17] 黄东红[18] 廖国林[19] 田鹏鹏[20] 刘丹[21] 耿燕[22] 满思金[23] 张保华[24] 黄颖[25] 郭良[26] 曹俊敏[27] 顾蓓青[28] 李艳红[29] 胡红霞[30] 栾亮[31] 虎淑妍[32] 郑琳[33] 李爱云[34] 徐荣[35] 梁坤鹏[36] 李卓[37] 刘东华[38] 全博[39] 刘强[40] 沈继录[41] 廖一群[42] 陈海[43] 柏青青[44] 夏修三[45] 王世富[46] 梁金花[47] 张立平[48] 董银樵[49] 戚晓燕[50] 王建中[51] 胡雪飞[52] 颜小平[53] 乔登嫣[54] 孟灵[55] 肖永红[1,2]

Chen Yunbo;Ji Jinru;Ying Chaoqun;Liu Zhiying;Yang Qing;Kong Haishen;Dai Yuanyuan;Wang Jiliang;Mao Haifeng;Ding Hui;Liu Yongyun;Zhou Yizheng;Lu Hong;Yin Youdong;Jin Yan;Xu Hongyun;Zhang Lixia;Wang Lu;Dong Haixin;Yang Zhenghai;Chen Fenghong;Huang Donghong;Liao Guolin;Tian Pengpeng;Liu Dan;Geng Yan;Man Sijin;Zhang Baohua;Huang Ying;Guo Liang;Cao Junmin;Gu Beiqing;Li Yanhong;Hu Hongxia;Luan Liang;Hu Shuyan;Zheng Lin;Li Aiyun;Xu Rong;Liang Kunpeng;Li Zhuo;Liu Donghua;Quan Bo;Liu Qiang;Shen Jilu;Liao Yiqun;Chen Hai;Bai Qingqing;Xia Xiusan;Wang Shifu;Liang Jinhua;Zhang Liping;Dong Yinqiao;Qi Xiaoyan;Wang Jianzhong;Hu Xuefei;Yan Xiaoping;Qiao Dengyan;Meng Ling;Xiao Yonghong(State Key Laboratory for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases the First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003,China;Collaborative Innovation Center for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases,Hangzhou 310003,China;Clinical Laboratory,Anhui Provincial Hospital,Hefei 230036,China;Clinical Laboratory,Shengli Oilfield Central Hospital,Dongying 257034,Shandong Province,China;Clinical Laboratory,the First People’s Hospital of Lianyungang,Lianyungang 222002,Jiangsu Province,China;Clinical Laboratory,Lishui Municipal Central Hospital,Lishui 323000,Zhejiang Province,China;Clinical Laboratory,Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Binzhou 256603,Shandong Province,China;Clinical Laboratory,Jingzhou Central Hospital,Jingzhou 434020,Hubei Province,China;Clinical Laboratory,First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China;Clinical Laboratory,the People’s Hospital of Yingjiang,Dehong Dai Jiangpo Autonomous Prefecture 679301,Yunnan Province,China;Clinical Laboratory,Shandong Provincial Hospital,Jinan 250021,China;Clinical Laboratory,the Second People’s Hospital of Yunnan Province,Kunming 650021,China;Clinical Laboratory,Shaanxi Provincial People’s Hospital,Xi’an 710068,China;Clinical Laboratory,Lu’an People’s Hospital,Lu’an 237005,Anhui Province,China;Clinical Laboratory,the

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室,杭州310003 [2]感染性疾病诊治协同创新中心,杭州310003 [3]安徽省立医院检验科,合肥230036 [4]山东省胜利油田中心医院检验科,东营257034 [5]江苏省连云港市第一人民医院检验科,222002 [6]浙江省丽水市中心医院检验科,323000 [7]山东省滨州医学院附属医院检验科,256603 [8]湖北省荆州市中心医院检验科,434020 [9]山西医科大学第一医院检验科,太原030001 [10]云南省盈江县人民医院检验科,德宏傣族景颇族自治州679301 [11]山东省立医院检验科,济南250021 [12]云南省第二人民医院检验科,昆明650021 [13]陕西省人民医院检验科,西安710068 [14]安徽省六安市人民医院检验科,237005 [15]山东省济宁医学院附属医院检验科,272000 [16]安徽省皖南医学院弋矶山医院检验科,芜湖241001 [17]福建省莆田市第一医院检验科,351100 [18]福建医科大学附属第二医院检验科,泉州362002 [19]湖北省武汉市普仁医院检验科,430081 [20]湖北省荆州市第一人民医院检验科,434000 [21]江西省九江市第一人民医院检验科,332000 [22]西安交通大学第二附属医院检验科,710004 [23]山东省滕州市中心人民医院检验科,277500 [24]安徽省黄山市人民医院检验科,245000 [25]安徽医科大学第一附属医院检验科,合肥230022 [26]福建省宁德市闽东医院检验科,福安355000 [27]浙江省中医院检验科,杭州310006 [28]浙江省海宁市人民医院检验科,314400 [29]河南省安阳地区医院检验科,455000 [30]河南科技大学第一附属医院检验科,洛阳471003 [31]中国人民解放军北部战区总医院检验科,沈阳110015 [32]甘肃省庆阳市人民医院检验科,745000 [33]宁波大学医学院附属医院检验科,315211 [34]浙江大学医学院附属妇产科医院检验科,杭州310006 [35]江西省宜春市人民医院检验科,336000 [36]安徽省蚌埠医学院第二附属医院检验科,233

出　　处：《中华临床感染病杂志》

基　　金：浙江省重点研发项目(2021C03068)。

年　　份：2021

卷　　号：14

期　　号：6

起止页码：413-426

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。

关 键 词：革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性  细菌 血流感染 全国范围  耐药监测

分 类 号：R446.5]