文献类型：期刊文章

作　　者：朱红娟[1] 金海勇[1] 覃江凤[2]

ZHU Hong-juan;JIN Hai-yong;QIN Jiang-feng(General Hospital,Shaoxing Second Hospital Medical Community,Shaoxing,Zhejiang 312000,China)

机构地区：[1]绍兴第二医院医共体总院,浙江绍兴312000 [2]杭州医学院基础医学与法医学院,浙江杭州310053

出　　处：《中国卫生检验杂志》

基　　金：浙江省一流学科(基础医学)(2016-6)。

年　　份：2022

卷　　号：32

期　　号：2

起止页码：189-192

语　　种：中文

收录情况：CAS、普通刊

摘　　要：目的探讨初诊为2型糖尿病(T2DM)患者中成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的比例及C肽(CP)在LADA和T2DM鉴别诊断中的价值。方法331例初诊T2DM患者为研究对象,检测胰岛自身抗体,根据胰岛自身抗体结果将患者分为LADA组和T2DM组,比较2组临床资料和生化检测结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关指标在鉴别LADA与T2DM的诊断效能。结果初诊为T2DM患者中LADA检出率为9.06%。LADA患者“三多一少”症状和自发性酮症比例、空腹血糖(FPG)、餐后2 h PG和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显高于T2DM,LADA组病程明显短于T2DM组,起病年龄、BMI、腰围、腰臀比、糖尿病家族史比例和外周血中性粒细胞数(NC)、血清TG、空腹CP(FCP)与餐后2 h CP水平LADA组均明显低于T2DM组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。以0.855μg/L和2.013μg/L分别为FCP与2 h CP鉴别诊断LADA与T2DM的最佳临界值,鉴别诊断LADA与T2DM的准确度明显高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05),其AUC分别为0.866和0.854。结论在T2DM初诊患者中,胰岛自身抗体检测可用于LADA筛查,FCP与2 h CP可作为LADA与T2DM鉴别诊断指标。

关 键 词：胰岛素自身抗体 C肽 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 2型糖尿病 鉴别诊断  

分 类 号：R587.1]