文献类型：期刊文章

作　　者：魏晶[1] 周冬梅[2] 李培培[1] 周勤[3] 陈彬[3] 赵谷峰[4]

Wei Jing;Zhou Dongmei;Li Peipei;Zhou Qin;Chen Bin;Zhao Gufeng(Department of Endocrinology,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou 221000,China;Department of Rheumatology and immunology,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou 221000,China;School of Mathematics and Statistics,Jiangsu Normal University,Xuzhou 221000,China;Nanjing Jin yu Medical Laboratory,Nanjing 210000,China)

机构地区：[1]徐州医科大学附属医院内分泌科,徐州221000 [2]徐州医科大学附属医院风湿免疫科,徐州221000 [3]江苏师范大学数学与统计学院,徐州221000 [4]南京金域医学检验所,南京210000

出　　处：《中华检验医学杂志》

年　　份：2022

卷　　号：45

期　　号：1

起止页码：58-64

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨甘油三酯/胱抑素C(TG/Cys-C)比值联合糖尿病视网膜病变、糖尿病病程、收缩压3项指标对糖尿病肾病(DKD)的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2021年2月徐州市4家三甲医院肾脏病科已行肾活检的2型糖尿病合并肾损伤患者的临床资料。根据肾脏病理分型分为DKD组(51例)和非糖尿病肾病(NDKD)组(49例)。选取同期于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病不伴肾损伤的50例患者作为对照组。收集所有患者当次入院信息及血生化指标,计算TG/Cys-C比值。采用Logistic回归分析影响2型糖尿病肾损伤患者发生DKD的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价TG/Cys-C比值、糖尿病视网膜病变、糖尿病病程、收缩压及联合检测对2型糖尿病肾损伤患者发生DKD的诊断价值。结果在肾活检的2型糖尿病肾损伤患者中,膜性肾病是NDKD组患者最常见的病理类型,占63.3%(31/49)。与对照组比较,DKD组和NDKD组患者的收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C、肌酐、尿酸、纤维蛋白原水平、合并高血压及尿活动性沉渣改变比例较高,且血红蛋白、白蛋白、肾小球滤过率较低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与NDKD组比较,DKD组患者收缩压、舒张压、Cys-C、血肌酐、合并高血压及糖尿病视网膜病变比例较高,糖尿病病程较长,血红蛋白、肾小球滤过率、甘油三酯、TG/Cys-C比值较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在2型糖尿病出现肾损伤患者中,多因素Logistic回归分析显示,TG/Cys-C比值(OR=0.298,P=0.007)是2型糖尿病合并肾损伤患者发生DKD的相关因素,糖尿病视网膜病变(OR=12.209,P=0.005)、糖尿病病程(OR=1.016,P=0.034)、收缩压(OR=1.049,P=0.006)是2型糖尿病合并肾损伤患者发生DKD的独立危险因素。ROC曲线显示,TG/Cys-C截断值为2.06时,对DKD诊断的曲线下面积为0.866,敏感度为88.2%,特异�

关 键 词：糖尿病肾病 甘油三酯/胱抑素C比值  诊断,鉴别  

分 类 号：R587.2] R692.9]