文献类型：期刊文章

作　　者：宋艳玲[1,3] 方新宇[1] 周超[1] 陈玖[2] 刘栋梁[4] 张向荣[1]

机构地区：[1]南京医科大学附属脑科医院老年精神科,江苏南京210009 [2]南京医科大学附属脑科医院神经精神医学研究所,江苏南京210009 [3]连云港市康复医院精神科,江苏连云港222000 [4]连云港市第四人民医院老年精神科,江苏连云港222000

出　　处：《临床军医杂志》

基　　金：江苏省科技厅社会发展面上项目(BE2019610)。

年　　份：2021

卷　　号：49

期　　号：12

起止页码：1346-1349

语　　种：中文

收录情况：CAS、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨精神分裂症患者发生代谢综合征(MS)及心血管疾病的风险因素.方法选取自2017年1月至2020年10月在南京医科大学附属脑科医院住院治疗的391例精神分裂症患者为研究对象.根据是否罹患MS将391例患者分为MS组(n=127)与非MS组(n=264).收集并记录患者的颈围、腰围、血脂等生化指标.以Framingham评分(FRS)评估患者10年心血管疾病风险.分析各指标预测精神分裂症患者发生MS的价值,及其与FRS的相关性.结果391例精神分裂症患者中MS发生率为32.48%(127/391).MS组的颈围、腰围、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、apoB/载脂蛋白A1(apoA1)比值、TC/高密度脂蛋白HDL-C比值、TG/HDL-C比值、FRS均高于非MS组,而apoA1、HDL-C均低于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,腰围、apoB/apoA1和TG/HDL-C是精神分裂症患者发生MS的独立危险因素(P<0.05).Spearman相关分析显示,颈围、腰围、TG/HDL-C、TC/HDL-C、apoB/apoA1均与FRS呈正相关(r=0.235、0.209、0.314、0.204、0.338,P<0.05),其中,apoB/apoA1与FRS的相关性最大.受试者工作曲线分析显示,apoB/apoA1预测精神分裂症患者发生MS的曲线下面积(0.934)最大,当cut off值为0.96时,特异度为0.936,敏感度为0.819,约登指数为0.755.结论腰围、apoB/apoA1和TG/HDL-C是精神分裂症患者发生MS的独立危险因素;apoB/apoA1预测精神分裂症患者发生MS的价值最大,且与精神分裂症患者10年心血管疾病发生风险相关性最大.

关 键 词：精神分裂症 代谢综合征 心血管风险 预测价值  

分 类 号：R749.3]