文献类型：期刊文章

作　　者：向成浩[1] 范成龙[2] 覃文婕[1] 陈文革[1] 杨朝晖[1] 陈天午[3] 陈刚[4]

XIANG Cheng-hao;FAN Cheng-long;QIN Wen-jie;CHEN Wen-ge;YANG Zhao-hui;CHEN Tian-wu;CHEN Gang(Department of Orthopaedics,the Affiliated Minda Hospital of Hubei Minzu University,Enshi 445000,Hubei,China;不详)

机构地区：[1]湖北民族大学附属民大医院骨关节外科,湖北恩施445000 [2]湖北民族大学附属民大医院临床药学室,湖北恩施445000 [3]复旦大学附属华山医院运动医学科,上海200000 [4]武警湖北省总队医院骨外科,湖北武汉430060

出　　处：《中国骨伤》

基　　金：湖北恩施州科技局基金项目(编号:E20200004)。

年　　份：2022

卷　　号：35

期　　号：1

起止页码：26-32

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2021_2022、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨关节镜下清理联合关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗Kellgren-Lawrence分级(K-L)Ⅰ-Ⅲ级膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年11月至2019年1月行关节镜下清理联合关节腔内注射药物治疗的117例KOA患者的临床资料,根据注射药物不同分为透明质酸钠组(A组)和PRP组(B组)。A组60例,男27例,女33例;年龄49~67(54.1±4.8)岁;K-L分级Ⅰ级12例,Ⅱ级23例,Ⅲ级25例;术中清理后,术后1、2、3周时分别向患膝关节腔注射透明质酸钠(2 ml,20 g)1次,共4次。B组57例,男25例,女32例;年龄47~70(55.8±5.0)岁;K-L分级Ⅰ级10例,Ⅱ级20例,Ⅲ级27例;注射PRP 5 ml,时间、次数与A组相同。观察两组患者并发症发生情况,分别于治疗后3、6、12个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与Lysholm评分评估患膝疼痛及关节功能改善情况。结果:117例患者均获得随访,时间12~19(14.1±1.6)个月。两组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6、12个月时,A、B两组VAS评分分别为3.0±0.8、2.0±0.8、2.6±0.9与2.9±0.8、1.9±0.7、2.2±0.8;治疗后3、6个月两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后12个月时B组评分低于A组(P<0.05)。A组治疗后3、6、12个月Lysholm评分分别为86.6±1.8、93.1±2.0、86.7±1.7,B组分别为88.9±1.9、95.0±2.0、89.0±1.9,A组均低于B组(P<0.05)。结论:关节镜下清理联合关节腔内注射透明质酸钠和PRP治疗K-L分级Ⅰ-Ⅲ级KOA患者在短期内均可有效改善患膝疼痛及关节功能且安全性好,但注射PRP中远期疗效更持久。

关 键 词：富血小板血浆 关节镜下清理术 膝骨关节炎 透明质酸钠  

分 类 号：R684.3]