文献类型：期刊文章

作　　者：张雯婷[1,2] 陆琴[3] 丁洁珺[1] 顾猛[1]

ZHANG Wen-Ting;LU Qin;DING Jie-Jun;GU Meng(Department of Pediatric Laboratory,Changzhou Children's Hospital Affiliated to Nantong University,Changzhou,Jiangsu 213003,China)

机构地区：[1]南通大学附属常州儿童医院儿科实验室,江苏常州213003 [2]常州市气管炎研究所药学研究室,江苏常州213003 [3]南通大学附属常州儿童医院新生儿科,江苏常州213003

出　　处：《中国当代儿科杂志》

基　　金：常州市卫健委科技课题重大项目(ZD202032);常州市卫生健康青苗人才工程(CZQM2020105);常州市科技计划项目(CJ20160053)。

年　　份：2022

卷　　号：24

期　　号：1

起止页码：54-59

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)在新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)足月儿循环系统中的变化规律及其与治疗响应的关系,探索其成为治疗靶标和治疗响应标志物的可能性。方法前瞻性选取出生3 d内、被诊断患有PPHN的足月新生儿30例为PPHN组,同时选取胎龄和日龄与PPHN患儿匹配的在新生儿科接受治疗或观察的非PPHN新生儿20例为对照,收集两组患儿治疗第1、7、14天的血清样本,用高效液相色谱串联质谱法检测血清中的L-精氨酸、ADMA及其同分异构体对称二甲基精氨酸(symmetric dimethylarginine,SDMA)的含量。结果对照组新生儿血清中ADMA和L-精氨酸的含量在前14 d内持续上升,而SDMA出现持续下降(P<0.05)。在第1天和第14天,对照组和PPHN组新生儿血清中的ADMA含量没有明显差别(P>0.05);在第7天,PPHN组患儿血清中ADMA含量显著高于对照组(P<0.05),而SDMA和L-精氨酸含量没有出现变化(P>0.05)。此外,PPHN患儿经过为期7 d的治疗,肺动脉收缩压仍高于35 mm Hg者的血清ADMA浓度显著高于肺动脉收缩压≤35 mm Hg者(P<0.05)。结论出生后前2周,足月儿循环系统中ADMA含量和ADMA/SDMA比值呈现持续增加的过程,PPHN病理进程加速这一过程,提示ADMA可能参与PPHN病理进程;高ADMA水平与PPHN治疗抵抗有关,提示抑制ADMA可能是提高PPHN治疗响应率的潜在药物干预靶标。[中国当代儿科杂志,2022,24 (1):54-59]

关 键 词：持续性肺动脉高压 不对称二甲基精氨酸 血管内皮功能 新生儿

分 类 号：R722.1]