文献类型：期刊文章

作　　者：郑旭敏[1] 汪月丹[2] 陆海涛[3] 张宇梅[3] 付芳婷[3] 李文歌[1,2,3]

Zheng Xumin;Wang Yuedan;Lu Haitao;Zhang Yumei;Fu Fangting;Li Wenge(Peking University China Japan Friendship School of Clinical Medicine,Beijing 100029,China;不详)

机构地区：[1]北京大学医学部中日友好临床医学院,北京100029 [2]北京中医药大学中日友好临床医学院 [3]中日友好医院肾病科

出　　处：《疑难病杂志》

基　　金：国家科技支撑计划课题(2015BAI12B06)。

年　　份：2022

卷　　号：21

期　　号：1

起止页码：64-68

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析维持性血液透析(MHD)患者的病死原因及危险因素,为提高MHD患者生存质量和生存率提供数据支持。方法选取2006年3月—2020年11月在中日友好医院肾病科血液净化中心接受MHD治疗的患者,其中病死患者400例。收集患者临床资料,分析15年间病死患者的流行病学特征。结果400例MHD病死患者,男219例(54.75%),女181例(45.25%),年龄(70.76±11.86)岁,中位透析时长42.75(3.00,276.98)个月。病死原因前4位分别是:心血管事件131例(32.75%),脑血管事件67例(16.75%),全身多脏器衰竭60例(15.00%),感染56例(14.00%)。糖尿病肾病患者中位透析时长较非糖尿病肾病患者低[35.25(3.00,153.10)个月vs.55.00(3.00,290.00)个月,Z=3.237,P=0.032],而老年透析患者透析后中位生存时间低于非老年透析患者[29.25(3.00,196.03)个月vs.100.75(3.00,312.10)个月,Z=4.375,P=0.014]。COX多因素分析显示,男性、年龄≥60岁、未使用动静脉内瘘、合并糖尿病是MHD患者全因病死的独立危险因素[HR(95%CI)=1.333(1.108~1.586)、2.144(1.651~2.784)、3.125(2.361~3.597)、1.234(1.021~1.491)]。结论心血管事件、脑血管事件、全身多脏器衰竭、感染是MHD患者的主要病死原因。男性、年龄≥60岁、未使用动静脉内瘘、合并糖尿病是MHD患者病死的独立危险因素。

关 键 词：维持性血液透析 病死原因 危险因素  

分 类 号：R459.5]