文献类型：期刊文章

作　　者：杨杨[1] 袁媛[1] 卢水华[2]

YANG Yang;YUAN Yuan;LU Shui-hua(Tuberculosis Department of Shanghai Public Health Clinical Center,Fudan University,Shanghai 201508,China;The Third People’s Hospital of Shenzhen,Shenzhen 518112,China)

机构地区：[1]复旦大学附属上海市公共卫生临床中心结核科,上海201508 [2]深圳市第三人民医院,深圳518112

出　　处：《中国防痨杂志》

基　　金：上海市临床重点专科建设项目(shslczdzk03002)。

年　　份：2022

卷　　号：44

期　　号：1

起止页码：106-109

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2021_2022、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：为了解复治结核病患儿临床特征,笔者选取2015年1月至2021年6月上海市公共卫生临床中心结核科收治的41例复治药物敏感结核病患儿为研究对象,分析其基础特征(性别、年龄)、临床诊断及分类、复治原因、肺结核胸部CT表现、治疗与预后等临床资料。结果发现,41例患儿中,肺结核占58.5%(24/41),肺外结核占41.5%(17/41)。肺外结核中,淋巴结结核占41.2%(7/17),结核性脑膜炎占29.4%(5/17)。因不合理或不规律用药、复发、治疗失败而复治的患儿分别占58.5%(24/41)、31.7%(13/41)、9.8%(4/41),而在前者中有18例(75.0%)因药物不良反应所致。24例有胸部CT检查的肺结核患儿中,12例(50.0%)表现为单侧肺非空洞病灶、9例(37.5%)为双肺病灶,2例(8.3%)为单侧胸腔积液和胸膜增厚,1例(4.2%)表现为空洞。23例(56.1%)复治患儿使用了3H-R-Z-E/9~15H-R-E或3H-R-Z/9~15H-R-E(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗方案,余18例(43.9%)使用了非规范治疗方案。经随访,35例(85.4%)患儿成功完成治疗且治愈;2例(4.8%)患儿仍在服药,病情稳定;4例(9.8%)失访。由此可见,复治药物敏感结核病患儿以肺结核、因不合理或不规律用药致复治者为主,胸部CT表现以单侧肺非空洞病灶者多见,总体预后良好。但应注意患儿的随访,尤其是对初治中有药物不良反应者。

关 键 词：儿童 再治疗  结核 疾病特征

分 类 号：R529.9] R81[临床医学类]