文献类型：期刊文章

作　　者：俞万丛[1] 陈立建[2]

机构地区：[1]天长市人民医院麻醉科,安徽天长239300 [2]安徽医科大学第一附属医院麻醉科

出　　处：《山东医药》

基　　金：安徽省自然科学基金资助项目(1708085MH190)。

年　　份：2021

卷　　号：61

期　　号：34

起止页码：56-59

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨维持剂量右美托咪定(Dex)泵注对妇科腹腔镜手术瑞芬太尼痛觉过敏及术后肠功能恢复的影响。方法选取妇科腹腔镜手术患者66例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组各33例。观察组(Dex组)于全身麻醉诱导前10 min静脉泵注Dex 0.4μg/(kg·h)至术毕前30 min;对照组同时点泵注等容量生理盐水。两组麻醉诱导及维持方法相同。记录两组苏醒时间、拔除喉罩时间及拔除喉罩后即刻(T_(1))Ramsay镇静评分;观察两组T_(1)、拔除喉罩后10 min(T_(2))、术后2 h(T_(3))、术后6 h(T_(4))、术后24 h(T_(5))时静息状态VAS视觉模拟疼痛评分;记录两组入室时(T_(0))、T_(1)、T_(2)时心率(HR)和平均动脉压(MAP);比较两组术后首次排气时间、术后48 h内镇痛泵按压次数及不良反应。结果两组苏醒时间、拔除喉罩时间及T_(1)时Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时VAS评分低于对照组(P<0.01),T_(4)、T_(5)时两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(1)-2时HR、MAP低于对照组(P均<0.05);观察组术后首次排气时间短于对照组(P<0.01),术后48 h内镇痛泵按压次数及不良反应少于对照组(P均<0.05)。结论维持剂量Dex能有效缓解妇科腹腔镜手术患者瑞芬太尼痛觉过敏和术后早期疼痛,促进术后肠功能恢复,且不影响苏醒,患者血流动力学稳定,不良反应少,有利于快速康复。

关 键 词：子宫肿瘤 右美托咪定  瑞芬太尼 痛觉过敏 腹腔镜手术  加速康复外科

分 类 号：R737.33]