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期刊文章详细信息

西维来司他钠联合气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS的疗效及对血气、炎性因子和预后的影响    

Efficacy of sivelestat sodium combined with airway pressure release ventilation in the treatment of severe ARDS caused by trauma and its effects on blood gas,inflammatory factors and prognosis

  

文献类型:期刊文章

作  者:许艳军[1,2] 许铁[1] 刘朋[2] 杨焕[2] 赵炎[2] 燕宪亮[1]

Xu Yanjun;Xu Tie;Liu Peng;Yang Huan;Zhao Yan;Yan Xianliang(Department of Emergency Medicine,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Jiangsu Province,Xuzhou 221002,China;不详)

机构地区:[1]徐州医科大学附属医院急诊医学科,221002 [2]徐州医科大学教学医院/徐州仁慈医院重症医学科,221004

出  处:《疑难病杂志》

基  金:徐州市国家临床重点专科培育项目(2018ZK004)。

年  份:2021

卷  号:20

期  号:12

起止页码:1215-1219

语  种:中文

收录情况:CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘  要:目的观察西维来司他钠联合气道压力释放通气(APRV)治疗创伤所致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及对血气指标、炎性因子和预后的影响。方法选取2020年4月—2021年4月徐州仁慈医院重症医学科收治创伤所致重度ARDS患者80例,随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。2组均予基础治疗,对照组加用APRV治疗,观察组加用APRV治疗和西维来司他钠治疗。比较2组治疗期间血清炎性因子、血气和血流动力学指标、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分变化,以及机械通气时间、ICU住院时间、病死率差异。结果2组治疗7 d后血清PCT、IL-6、CRP水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清PCT、IL-6、CRP水平低于对照组(t/P=9.309/0.000、12.221/0.000、5.471/0.000)。2组患者治疗期间PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)增高,PaCO_(2)降低(P<0.05),HR、CVP、MAP下降后又回升(P<0.05),观察组患者治疗24 h、72 h时PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、HR、CVP、MAP高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(治疗24 h:t/P=2.092/0.040、5.931/0.000、2.854/0.006、3.683/0.002、3.978/0.000、2.063/0.042;治疗72 h:t/P=2.202/0.031、3.177/0.002、5.380/0.000、10.125/0.000、5.993/0.000、4.314/0.000)。2组患者机械通气时间、ICU住院时间、病死率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论西维来司他钠联合APRV可降低血清炎性因子水平,提高氧合指数,但不能缩短机械通气时间和住院时间、降低病死率。

关 键 词:急性呼吸窘迫综合征,创伤  西维来司他钠  气道压力释放通气 动脉血气 炎性因子  

分 类 号:R563.9]

参考文献:

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二级参考文献:

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耦合文献:

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引证文献:

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同被引文献:

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