文献类型：期刊文章

作　　者：李梦醒[1] 付周婷[2] 刘箐[3] 宋宗胜[3] 张慧[1] 唐巍[1]

LI Meng-xing;FU Zhou-ting;LIU Qing;SONG Zong-sheng;ZHANG Hui;TANG Wei(College of Acupuncture-moxibustion,Anhui University of Chinese Medicine,Hefei 230012,China;Department of Rehabilitation,Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Pizhou 221300,Jiangsu Province;Graduate School,Anhui University of Chinese Medicine,Hefei 230012)

机构地区：[1]安徽中医药大学针灸推拿学院,合肥230012 [2]邳州市中医院康复科,江苏邳州221300 [3]安徽中医药大学研究生院,合肥230012

出　　处：《针刺研究》

基　　金：国家自然科学基金项目(No.81373711、81874500);安徽省自然科学研究青年基金项目(No.1808085QH268);安徽省教育厅自然科学基金重点项目(No.KJ2019A0430);安徽中医药大学校级探索性科研项目(No.2016ts027)。

年　　份：2021

卷　　号：46

期　　号：11

起止页码：921-928

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:观察电针对缺血性脑卒中大鼠神经-血管单元的保护作用,探讨脑缺血后电针疗法的作用机制及不同穴位组合的疗效差异。方法:SD大鼠分为假手术组、模型组、电针Ⅰ组和电针Ⅱ组,每组27只。参考Zea Longa线栓法建立右侧大脑中动脉缺血模型。电针Ⅰ组取左侧“曲池”“合谷”“足三里”及“水沟”,电针Ⅱ组取“百会”“风府”及左侧“内关”“心俞”,两电针组均于术后4h进行电针治疗,每次20min,1次/d,共治疗14d。采用改良神经功能损害评分(mNSS)评价大鼠神经功能改变情况,透射电镜观察缺血区神经元结构,免疫组织化学法检测缺血区CD34阳性细胞表达,实时荧光定量PCR法检测缺血侧大脑运动皮层磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)mRNA表达。结果:与同时点假手术组比较,模型组大鼠mNSS评分升高(P<0.01),神经元结构发生破坏,CD34阳性表达及PI3K、Akt mRNA表达均升高(P<0.01,P<0.05)。与同时点模型组比较,两电针组mNSS评分显著降低(P<0.01),缺血区病理改变均有所好转,CD34阳性细胞表达及PI3K、Akt mRNA表达均明显升高(P<0.01,P<0.05)。与同时点电针Ⅰ组比较,电针Ⅱ组大鼠14d时mNSS评分降低(P<0.05),7、14d时CD34阳性表达升高(P<0.01,P<0.05),3、7、14d时PI3KmRNA表达升高(P<0.05,P<0.01),3、7d时Akt mRNA表达显著升高(P<0.01)。组内各时间点比较,模型组、电针Ⅰ组、电针Ⅱ组均在14d时mNSS评分最低(P<0.01);在14d治疗时程内,模型组、两电针组CD34阳性表达均持续升高(P<0.05,P<0.01),7d时PI3K、Akt mRNA表达最高(P<0.05,P<0.01)。结论:在电针效应、时间效应及两者的交互作用影响下,脑缺血后电针疗法可改善缺血性脑卒中大鼠的神经功能,其作用机制可能是发挥了对神经-血管单元的保护作用,上调了PI3K/Akt信号通路相关因子表达水平;不同穴位组合对脑缺血神经-血管单元保护作用可能存在差异性,以心与脑的关

关 键 词：缺血性脑卒中 电针 神经功能  神经-血管单元  PI3K/Akt信号通路  穴位组合

分 类 号：R245.97]