文献类型：期刊文章

作　　者：林建[1] 林淑芳[1] 戴志松[1] 赵永[1] 周银发[1] 张添林[2] 魏淑贞[1]

LIN Jian;LIN Shu-fang;DAI Zhi-song;ZHAO Yong;ZHOU Yin-fa;ZHANG Tian-lin;WEI Shu-zhen(Fujian Provincial Key Laboratory of Zoonosis Research,Fujian Center for Disease Control and Prevention,Fuzhou 350001,China)

机构地区：[1]福建省疾病预防控制中心福建省人兽共患病重点研究实验室,福州350001 [2]漳州市疾病预防控制中心

出　　处：《中国防痨杂志》

基　　金：福建省卫生健康科技计划项目(2019-ZQN-28)。

年　　份：2021

卷　　号：43

期　　号：9

起止页码：924-928

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2021_2022、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的了解2016—2019年福建省结核病耐药监测点分离的MTB的耐药情况,分析耐药变化趋势,为结核病防控工作提供依据。方法收集2016—2019年全省9个耐药监测点培养阳性的分枝杆菌临床分离株,采用对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼(PNB/TCH)生长试验法进行菌种初步鉴定。对MTB菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)、对氨基水杨酸(PAS)共9种抗结核药品的敏感性试验,描述耐药谱和耐药水平。结果 1434株MTB菌株中有1261株分离自初治患者,173株分离自复治患者。总耐药率为19.04%(273/1434),单耐药率为11.65%(167/1434),多耐药率为3.56%(51/1434),耐多药率为3.84%(55/1434)。复治患者的总耐药率(28.90%,50/173)和耐多药率(12.14%,21/173)均明显高于初治患者[总耐药率为17.68%(223/1261),耐多药率为2.70%(34/1261)],差异均有统计学意义(χ^(2)=12.419,P=0.000;χ^(2)=36.775,P=0.000)。耐药谱有42种,耐药菌株对9种抗结核药品的任一耐药率依次为:Sm(9.90%,142/1434)>INH(8.30%,119/1434)>RFP(5.93%,85/1434)>Ofx(3.63%,52/1434)>EMB(2.30%,33/1434)>Km(0.98%,14/1434)>Cm(0.77%,11/1434)、PAS(0.77%,11/1434)>Pto(0.63%,9/1434)。2016—2019各年度的总耐药率分别为17.69%(66/373)、22.34%(63/282)、20.31%(78/384)、16.71%(66/395),差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.248,P=0.619)。结论福建省耐药处于较低水平,耐药呈复杂性和多样性,应重视患者的耐药筛查,加强耐药患者的治疗管理。

关 键 词：分枝杆菌 结核 抗药性 监测  福建  

分 类 号：R52]