文献类型：期刊文章

作　　者：沈凌[1] 田贤江[2] 梁荣章[3] 程瑗[4] 孔祥龙[5] 何飞[6] 张超[7] 王国安[8] 李森华[9] 陆华东[10] 孙思庆[11]

Shen Ling;Tian Xianjiang;Liang Rongzhang;Cheng Yuan;Kong Xianglong;He Fei;Zhang Chao;Wang Guoan;Li Senhua;Lu Huadong;Sun Siqing(Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Hangzhou First People′s Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310006,China;Department of Infectious Disease,the First People′s Hospital of Xiaoshan District,Hangzhou 311201,China;Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,the First Hospital of Longyan Affiliated to Fujian Medical University,Longyan 364000,Fujian Province,China;Department of Infectious Diseases,Hunan University of Traditional Medicine Affiliated Ningxiang People′s Hospital,Ningxiang 410600,Hunan Province,China;Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Changsha First Hospital,Changsha 410005,China;Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Affiliated Hangzhou Chest Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003,China;Institute of Respiratory Disease,China Three Gorges University,Yichang Central People′s Hospital,Yichang 443003,Hubei Province,China;Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Ningbo Medical Center Li Huili Hospital,Ningbo 315040,China;Department of Pulmonary Medicine,Hangzhou Ninth People′s Hospital,Hangzhou 311225,China;Department of Respiratory and Critical Care,Huzhou Central Hospital,Huzhou 313000,Zhejiang Province,China;Department of General Medicine,Nanjing Second Hospital,Nanjing 210003,China)

机构地区：[1]浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院呼吸与危重症医学科,310006 [2]浙江省杭州市萧山区第一人民医院感染科,311201 [3]福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸与危重症医学科,364000 [4]湖南省宁乡市人民医院感染科,410600 [5]湖南省长沙市第一医院呼吸与危重症医学科,410005 [6]浙江大学医学院附属杭州市胸科医院呼吸与危重症医学科,310003 [7]湖北省宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科,443003 [8]浙江省宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科,315040 [9]浙江省杭州市第九人民医院呼吸科,311225 [10]浙江省湖州市中心医院呼吸与危重症医学科,313000 [11]江苏省南京市第二医院全科医学科,210003

出　　处：《中华结核和呼吸杂志》

年　　份：2021

卷　　号：44

期　　号：10

起止页码：886-891

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EAPJ、IC、JST、PUBMED、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例,女性19例,年龄(57.1±10.3)岁,30例有明确禽类接触史;从发病到入院的时间为(6.5±3.2)d,住院时间为(12.4±4.8)d。临床表现包括发热(100%,48/48)、相对缓脉(71%,34/48)、咳嗽(54.2%,26/48)、咯痰(27.1%,13/48)、乏力(16.7%,8/48)、头痛和谵妄(20.8%,9/48)、消化道症状(16.7%,8/48)。实验室检查中白细胞总数(8.0±3.8)×109/L,44例患者中性粒细胞比例增高;C反应蛋白(155.3±74.1)mg/L,59.5%患者PCT>0.5μg/L,分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例(70.8%)、单叶27例(56.3%),最常见的影像改变是实变,其中大叶性实变影38例(79.2%)。治疗情况中,单用氟喹诺酮类药物25例,单用多西环素6例,联合用药组13例,联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当,均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例,出现休克5例,给予呼吸支持治疗11例,仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病,具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点,合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。

关 键 词：鹦鹉热 衣原体,鹦鹉  社区获得性感染 宏基因组二代测序  

分 类 号：R563.1]