文献类型：期刊文章

作　　者：邬裕樊[1] 李忠明[1] 翁强[1] 陈德华[1] 邢振[1] 曹代荣[1,2]

WU Yufan;LI Zhongming;WENG Qiang(Department of Radiology,the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou,Fujian Province 350005,P.R.China)

机构地区：[1]福建医科大学附属第一医院影像科,福州350005 [2]福建医科大学附属第一医院福建省肿瘤精准诊疗重点实验室,福建医科大学附属第一医院放射生物福建省高校重点实验室,福州350005

出　　处：《临床放射学杂志》

年　　份：2021

卷　　号：40

期　　号：9

起止页码：1660-1665

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨3.0 T磁共振多模态成像平扫、增强、表观扩散系数(ADC)值及磁敏感加权成像(SWI)对胶质母细胞瘤(GBM)和单发脑转移瘤(BM)的鉴别诊断价值。方法分析经手术病理证实34例GBM和31例单发BM,术前行常规MRI平扫、增强、DWI及SWI扫描,选取感兴趣区(肿瘤实性区、瘤周水肿区、正常脑实质区),测量瘤体最大直径、瘤体及瘤周ADC值、瘤体T2WI信号/白质信号比值、瘤体最厚壁/坏死区比值、增强瘤体/白质信号比值、磁敏感信号强度分级,比较两组多模态MRI参量差异,有统计学意义的变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评估在两组中的鉴别效能。结果两组肿瘤形态、出血及强化方式差异有统计学意义(P<0.05);GBM组瘤体实性部分ADC值低于单发BM组,GBM组瘤体最大直径大于单发BM组,GBM组瘤体最厚壁/坏死区直径比值小于单发BM组,GBM组瘤体实性部分T2WI信号/白质信号比值高于单发BM组,各参量差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线提示瘤体T2WI信号/白质信号截断值1.908,曲线下面积(AUC) 0.770,敏感性97.10%,特异性51.60%,约登指数0.487;瘤体最大径截断值4.150 cm, AUC 0.707,敏感性61.80%,特异性77.4%,约登指数0.392;瘤体最厚壁/坏死区截断值0.537,AUC 0.978,敏感性1,特异性94.1%,约登指数0.941;瘤体实性部分ADC值截断值916.50×10^(-3)mm^(2)/s, AUC 0.643,敏感性41.9%,特异性91.20%,约登指数0.331;近瘤旁水肿区ADC值截断值1478.00×10^(-3)mm^(2)/s, AUC 0.676,敏感性70.97%,特异性70.59%,约登指数0.416。结论 3.0 T磁共振常规平扫、增强、DWI及SWI多模态成像对GBM和单发BM鉴别诊断具有较高临床实用价值。

关 键 词：胶质母细胞瘤 脑转移瘤 扩散加权成像  磁敏感加权成像

分 类 号：R445.2] R739.41]