文献类型：期刊文章

作　　者：周建[1,2] 聂黎虹[3] 田国林[1] 单光明[1] 李亚杰[1] 王振位[1] 赵瑞宁[1]

ZHOU Jian;NIE Lihong;TIAN Guolin;SHAN Guangming;LI Yajie;WANG Zhenwei;ZHAO Ruining(Department of Urology,General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan,750004,China;Department of Urology,Second People's Hospital of Yibin;Department of Physiology,College of Basic Medical Sciences,Ningxia Medical University)

机构地区：[1]宁夏医科大学总医院泌尿外科,银川750004 [2]宜宾市第二人民医院泌尿外科 [3]宁夏医科大学基础医学院生理学系

出　　处：《临床泌尿外科杂志》

基　　金：宁夏回族自治区重点研发计划资助项目(No:2020BFH03001);宁夏自然科学基金资助项目(No:2020AAC03155);宁夏医科大学创新创业资助项目(No:YJSCXCY2018020)。

年　　份：2021

卷　　号：36

期　　号：9

起止页码：699-703

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨联合应用R.E.N.A.L.评分系统与肾周脂肪评分系统(mayo adhesive probability,MAP)对保留肾单位肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)的临床意义。方法:回顾性分析宁夏医科大学总医院2011年1月—2017年12月140例行PN肾肿瘤患者的临床资料,其中男85例,女55例;行开放肾部分切除术(open partial nephrectomy,OPN)68例,行腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)72例。所有患者依据术前腹部CT结果进行R.E.N.A.L.评分与MAP评分,并根据评分结果分为R.E.N.A.L.低、中、高度组和MAP低、中、高度组。分析不同R.E.N.A.L.、MAP分度下患者手术方式及围手术期临床指标的差异。结果:R.E.N.A.L.低度组中,随MAP分度逐渐增高,行OPN患者的例数增多(P<0.05);MAP低度组中,随R.E.N.A.L.分度的变化也有类似趋势(P<0.05)。但在R.E.N.A.L.或MAP中、高度组中,随MAP或R.E.N.A.L.分度变化,行LPN和OPN患者的例数无明显差异(P>0.05)。R.E.N.A.L.低度组行LPN者术中出血量较少,R.E.N.A.L.高度组行LPN者肾缺血时间较长。在R.E.N.A.L.低度组中,行LPN的MAP高度组患者术中出血量、手术时间均多于MAP低度组患者;R.E.N.A.L.中分度患者行LPN时,随MAP分度增加术中出血量增多。结论:R.E.N.A.L.评分系统联合MAP评分系统更能全面的评估PN手术的难度并指导PN手术术式的选择;尤其在R.E.N.A.L.低度组患者中,随着MAP评分增高,应更加积极进行术前准备或倾向于选择OPN术式。

关 键 词：肾肿瘤 R.E.N.A.L.  评分系统 MAP评分系统  肾部分切除术

分 类 号：R737.11]