文献类型：期刊文章

作　　者：李佳璐[1,2] 王瑶[2] 马焕[2] 李梅[3] 李鹍[2] 丁莹莹[2] 陶海波[2]

Jialu Li;Yao Wang;Huan Ma;Mei Li;Kun Li;Yingying Ding;Haibo Tao(Department of Radiology,Hangzhou Medical College Affiliated Lin'an People's Hospital,Hangzhou 310000,China;Department of Radiology,Yunnan Cancer Hospital&The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University&Yunnan Cancer Center,Kunming 650018,China;Department of Pathology,Yunnan Cancer Hospital&The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University&Yunnan Cancer Center,Kunming 650018,China)

机构地区：[1]杭州医学院附属临安人民医院放射科,杭州市310000 [2]昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院放射科 [3]昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院病理科

出　　处：《中国肿瘤临床》

基　　金：云南省基础研究计划昆医联合专项项目(编号:2019FE001-079,2019FE001-240)资助。

年　　份：2021

卷　　号：48

期　　号：18

起止页码：940-945

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:基于MRI与病理对照,探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与骨肉瘤微循环和乏氧性表达的相关性。方法:分析云南省肿瘤医院2019年1月至2020年6月收治的原发于膝关节周围的骨肉瘤患者,手术前行MRI检查。术后取瘤段正中矢状面组织切片,并分割为1 cm×1 cm组织块。检测每个组织块肿瘤坏死率(tumor necrosis rate,TNR)、微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、乏氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α),并按照Huvos分级标准划分为反应良好组(TNR≥90%)和反应差组(TNR<90%)。在对应位置的DCE-MRI图像上,定位划分与病理样本等感兴趣区,并测量定量参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp)。探讨各定量参数与MVD、VEGF、HIF-1α的关系并绘制ROC曲线。结果:入组10例骨肉瘤患者,共取得460个肿瘤病理组织块,其中反应良好组59个(12.8%),反应差组401个(87.2%);VEGF阳性311个(67.6%),阴性149个(32.4%);HIF-1α阳性68个(14.8%),阴性392个(85.2%)。反应良好组Ktrans、Kep、Ve、Vp、MVD计数、VEGF阳性率均高于反应差组,而HIF-1α阳性率低于反应差组(P<0.05)。Ktrans、Kep、Ve与MVD具有相关性,回归系数分别为-0.652、0.525、0.418(P<0.01)。Ve预测VEGF、Kep预测HIF-1α阳性表达的阈值、曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.634、0.609、63.7%、60.0%和0.115/min、0.614、42.2%、83.3%。结论:DCEMRI定量参数对骨肉瘤化疗后肿瘤微循环及乏氧性具有一定的评估价值,或可为新辅助化疗疗效评估提供依据。

关 键 词：骨肉瘤 新辅助化疗  动态增强磁共振成像 肿瘤微环境  乏氧

分 类 号：R738.1]