文献类型：期刊文章

作　　者：谢雅舒[1,2] 孔德红[2] 蒋英英[2] 陈海燕[3] 张晓春[3] 周达新[3] 舒先红[1,2] 潘翠珍[1,2]

Xie Yashu;Kong Dehong;Jiang Yingying;Chen Haiyan;Zhang Xiaochun;Zhou Daxin;Shu Xianhong;Pan Cuizhen(Shanghai Institute of Medical Imaging,Shanghai 200032,China;Department of Cardiac Ultrasound,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China;Department of Cardiology,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China)

机构地区：[1]上海市影像医学研究所,200032 [2]复旦大学附属中山医院心超室,上海200032 [3]复旦大学附属中山医院心内科,上海200032

出　　处：《中华超声影像学杂志》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81771837);上海申康医院发展中心临床三年行动计划(SHDC2020CR4071);上海市医苑新星青年医学人才培养资助计划(SHWRS(2020)_087)。

年　　份：2021

卷　　号：30

期　　号：9

起止页码：758-763

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CSCD、CSCD2021_2022、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨应用经食管超声心动图评估非瓣膜性心房颤动患者行左心耳封堵术(LAAC)后植入Watchman封堵器与二尖瓣装置的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月在复旦大学附属中山医院行LAAC(植入Watchman封堵器)的非瓣膜性心房颤动患者29例[男性20例,女性9例,年龄(69.55±10.06)岁,且于术后60 d行经食管二维、三维超声心动图(2D、3D-transesophageal echocardiography,2DTEE、3DTEE)随访]。术前及术后均常规采集2DTEE、3DTEE图像。应用Philips QLab13软件内置MVA模式脱机分析二尖瓣装置定量参数,并进行术前与术后60 d比较分析封堵器压缩比与术前术后有变化的二尖瓣定量参数的联系。结果①29例患者术后二尖瓣瓣环前外侧至后内侧径(AL-PM)、瓣环周长(3DAC)、瓣环二维面积(2DAA)、瓣环三维面积(3DAA)、瓣叶穹窿容积(TnV)、瓣叶穹窿下投影面积(TnA)、瓣叶联合处直径(CD)较术前显著减低,瓣环球形指数(SPI)较术前显著增加(均P<0.05)。②29例患者术前术后有变化的二尖瓣定量参数中瓣叶TnV与术后封堵器压缩比呈正相关(r=0.403,P=0.030);瓣环AL-PM、瓣环SPI、3DAC、2DAA、3DAA、瓣叶TnA、瓣叶CD与术后封堵器压缩比无明显相关性(均P>0.05)。结论3DTEE能够准确评估Watchman封堵器对二尖瓣装置形态的影响。左心耳Watchman封堵器植入导致二尖瓣三维结构扁平化,瓣环左右径及瓣环面积变小。术前TnV越大的二尖瓣装置越容易与封堵器相互影响,且与封堵器压缩比有关。

关 键 词：超声心动描记术,经食管  左心耳封堵术  Watchman封堵器  二尖瓣

分 类 号：R654.2] R540.45[临床医学类]