文献类型：期刊文章

作　　者：邹俊逸[1] 张辉[2] 张歆杰[2] 李子佳[2] 许明雷[3] 王东[2]

ZOU Junyi;ZHANG Hui;ZHANG Xinjie;LI Zijia;XU Minglei;WANG Dong(Clinical Medical College,Weifang Medical University,Weifang 261053,Shandong,China;Department of Cardiology Surgery,Shandong Provincial Heart Transplantation Center,The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University,Shandong Provincial Qianfoshan Hospital,Jinan 250014,Shandong,China;Shengli Oilfield Central Hospital Affiliated to Binzhou Medical University,Dongying 257000,Shandong,China)

机构地区：[1]潍坊医学院临床医学院,山东潍坊261053 [2]山东第一医科大学第一附属医院,山东省千佛山医院心脏外科山东省心脏移植中心,山东济南250014 [3]滨州医学院附属胜利油田中心医院,山东东营257000

出　　处：《山东大学学报（医学版）》

基　　金：山东省自然科学基金(ZR2011HL013);山东省科技发展计划(2014GSF118090)。

年　　份：2021

卷　　号：59

期　　号：8

起止页码：86-91

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的总结110例原位心脏移植治疗终末期心脏病患者临床经验及治疗效果。方法回顾性分析山东省千佛山医院心脏外科(山东省心脏移植中心)2003年3月至2020年7月完成的110例原位心脏移植供者及受者资料,从围手术期处理、免疫抑制的维持、感染监测、术后并发症的治疗以及随访指导等方面进行总结。结果手术成功率94.5%,术后并发症主要有右心功能不全(8.18%)、器官功能衰竭(15.76%)、急性排异反应(10.91%)、肺部感染(42.31%)及糖尿病(8.18%),均采用不同治疗方法取得满意效果。术后中位随访时间37个月(1~208个月),1、3、5年生存率分别为95.5%、84.2%、70.3%,其中9例存活超过10年。结论心脏移植是治疗终末期心脏病的最有效方法。手术治疗是成功的关键,通过采取术前评估供、受体质量匹配以及肝肾功能,术后给予个体化抗排异治疗,及时监测抗排异药物浓度,尤其是围手术期采用药物治疗、呼吸机支持、机械循环辅助装置以及持续肾脏替代和血浆置换等的综合治疗方法,可取得满意的近期和远期临床效果。

关 键 词：心脏移植 术后并发症 免疫抑制治疗 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏

分 类 号：R654]