文献类型：期刊文章

作　　者：周雨禾[1] 马宏博[2] 李克明[3] 李培培[4]

ZHOU Yuhe;MA Hongbo;LI Keming;LI Peipei(Shandong University of Chinese Medicine,Jinan 250355 Shandong,China;Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University,Jinan 250021 Shandong,China;Shandong Academy of Chinese Medicine,Jinan 250014 Shandong,China;Huaiyin People's Hospital of Jinan City in Shandong Province,Jinan 250021 Shandong,China)

机构地区：[1]山东中医药大学,山东济南250355 [2]山东第一医科大学附属省立医院,山东济南250021 [3]山东省中医药研究院,山东济南250014 [4]山东省济南市槐荫人民医院,山东济南250021

出　　处：《中药新药与临床药理》

基　　金：国家中医药管理局第四批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教发[2017]24号);山东省名中医药专家传承工作室建设项目(鲁卫函[2019]92号)。

年　　份：2021

卷　　号：32

期　　号：10

起止页码：1543-1548

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察加味黄连温胆汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)痰湿证临床疗效及对肠道菌群和炎症因子的影响。方法将90例患者随机分为对照组(45例)和试验组(45例)。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和盐酸二甲双胍片治疗,试验组在对照组的基础上加用加味黄连温胆汤治疗,2组疗程均为3个月经周期。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肠道菌群、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和痰湿证积分变化,记录治疗后患者月经和排卵恢复正常情况,并进行安全性评价。结果(1)2组患者治疗后FBG、FINS水平和HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗后试验组FBG、FINS水平和HOMA-IR低于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,试验组普雷沃氏菌和双歧杆菌含量较治疗前升高(P<0.01),且高于对照组(P<0.01);拟杆菌和大肠埃希菌含量较治疗前降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者BMI、WHR和痰湿证积分较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),且试验组BMI、WHR和痰湿证积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。(4)治疗后,试验组月经复常率为80.00%(32/40),排卵复常率为70.00%(28/40),均高于对照组的56.10%(23/41)和43.90%(18/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者IL-1、IL-6和TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.01),且试验组各炎症因子水平均低于对照组(P<0.01)。(6)治疗期间2组患者均无明显的不良反应发生。结论加味黄连温胆汤联合西药治疗PCOS伴IR痰湿证患者能改善糖代谢和IR,促进月经和排卵恢复,并能调节肠道菌群,减轻炎症反应,临床使用安全。

关 键 词：加味黄连温胆汤 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗  肠道菌群 炎症因子  

分 类 号：R285.6[中药学类]