文献类型：期刊文章

作　　者：赵静[1] 段莉莉[2] 李超[3]

ZHAO Jing;DUAN Li-li;LI Chao(Department Internal Medicine,Sichuan Forestry Central Hospital,Chengdu Sichuan 610081,China;Department of Critical Care Medicine,The First People's Hospital of Neijiang,Neijiang Sichuan 641000,China;Department of Endocrinology,The Sixth People's Hospital of Chengdu,Chengdu Sichuan 610051,China)

机构地区：[1]四川省林业中心医院内科,四川成都610081 [2]内江第一人民医院重症医学科,四川内江641000 [3]成都市第六人民医院内分泌科,四川成都610051

出　　处：《临床和实验医学杂志》

基　　金：四川省卫计委项目(编号:16P0016)。

年　　份：2021

卷　　号：20

期　　号：16

起止页码：1703-1707

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗2型糖尿病肾病伴高血压对患者凝血酶调节蛋白(TM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)的影响,为临床治疗提供参考。方法回顾性选取2018年3月至2020年3月四川省林业中心医院门诊和住院部收治经诊断为2型糖尿病肾病伴高血压的患者140例,根据是否应用胰激肽原酶肠溶片分为对照组(给予厄贝沙坦片75~150 mg,每日1次)和观察组(胰激肽原酶肠溶片120~240U,每日3次,厄贝沙坦片剂量同对照组),治疗12周。测量2组血糖指标[餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血压指标[日间和夜间的收缩压、舒张压]的差别,检测2组肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮、24 h尿蛋白定量]及血清TM、TNF-α、IL-18、同型半胱氨酸(Hcy)、血管生成素-Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)等细胞因子的变化,并统计2组临床治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组的总有效率92.86%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,血糖、血压、肾功能指标及血清因子的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,2组的血清Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ水平较治疗前升高,血糖、血压、肾功能指标及血清TM、TNF-α、IL-18、Hcy等水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组血清Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ水平高于对照组,血糖、血压、肾功能及血清TM、TNF-α、IL-18、Hcy等水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为10.00%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗2型糖尿病肾病伴高血压可有效控制血压、血糖,调节TM、TNF-α、IL-18等相关因子的表达,改善肾功能,提高疗效。

关 键 词：2型糖尿病肾病 高血压  胰激肽原酶肠溶片 厄贝沙坦片 肾功能  

分 类 号：R587.2] R692] R544.1[临床医学类]