文献类型：期刊文章

作　　者：王平[1,2] 宋振顺[1]

WANG Ping;SONG Zhen-shun

机构地区：[1]南京医科大学上海十院临床医学院,江苏南京210040 [2]泰州市第四人民医院肝胆胰外科,江苏泰州225300

出　　处：《肝胆胰外科杂志》

年　　份：2021

卷　　号：33

期　　号：9

起止页码：563-567

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：微创治疗已成为肝外胆管结石的主流方式,腹腔镜下胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)是目前最常采用的肝外胆管结石治疗方法,操作简单,可完整保留Oddi括约肌功能,可同时处理胆囊疾病并行病理活检等,但该手术不适用于有重度粘连及炎症的患者。内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)则适用于炎症较重的患者,创伤小,但操作复杂,失败率较高,破坏了Oddi括约肌功能,且不能同时处理胆囊疾病。经皮经肝胆道镜取石术(percutaneous transhepatic cholangioscopy,PTCS)适用于高龄、既往有上腹部手术史且拒绝手术的患者,尤其适用于ERCP插管失败的患者。本文中我们对目前肝外胆管结石微创治疗方法的优缺点和临床适应证进行综述。

关 键 词：肝外胆管结石 腹腔镜胆总管探查取石术 内镜逆行胰胆管造影 十二指肠乳头括约肌切开取石术  经皮经肝胆道镜取石术  

分 类 号：R657.4]