文献类型：期刊文章

作　　者：陈宇箴[1] 韦树德[1] 黄永旺[1] 秦超[2] 梁喜安[1] 梁意能[1]

CHEN Yu-zhen;WEI Shu-de;HUANG Yong-wang;QIN Chao;LIANG Xi-an;LIANG Yi-neng(Department of Neurology,the Affiliated Wuming Hospital of Guangxi Medical University,Nanning 530199,China;Department of Neurology,the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University)

机构地区：[1]广西医科大学附属武鸣医院神经外科,广西南宁530199 [2]广西医科大学第一附属医院神经内科,广西南宁530199

出　　处：《内科急危重症杂志》

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研项目(No:Z20200169)。

年　　份：2021

卷　　号：27

期　　号：3

起止页码：200-204

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨不同时机血管介入栓塞治疗对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的预后及血清S100钙结合蛋白B(S100B)水平的影响。方法:选取2016年1月-2020年1月广西医科大学附属武鸣医院收治的aSAH患者229例作为研究对象,根据血管介入栓塞治疗时机分为早期组(66例)、中期组(95例)及晚期组(68例)。比较患者的基线资料、血清指标及临床结局,分析影响患者预后的因素,评估血清S100B水平对预后的预测价值。结果:3组患者术后1周S100B、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及C反应蛋白(CRP)显著降低,且早期组、中期组及晚期组降低程度依次减小,任意2组间差异有统计学意义(P均<0.05)。早期组并发症总发生率低于晚期组,早期组和中期组完全栓塞率高于晚期组(P<0.0167);早期组格拉斯哥预后量表(GOS)评分最高,中期组和晚期组依次降低(P均<0.05)。年龄大、动脉瘤直径大、入院Hunt-Hess分级高、晚期手术治疗及S100B水平高是导致预后不良的危险因素。S100B预测患者预后的最佳临界值为2.785μg/L,曲线下面积为0.892,敏感性84.3%,特异性86.3%,约登指数为0.706,95%置信区间为0.844~0.940。结论:脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者尽早接受血管介入栓塞治疗,能及早减轻脑组织损伤,降低血清S100B水平,且预后良好,并发症较少。

关 键 词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血 不同时机  血管介入栓塞 预后 S100钙结合蛋白B  

分 类 号：R742]