文献类型：期刊文章

作　　者：李艳艳[1] 赵旭敏[1]

LI Yanyan;ZHAO Xumin(The First Hospital of Yulin City, Shaanxi Province, 719000)

机构地区：[1]陕西省榆林市第一医院,719000

出　　处：《中国计划生育学杂志》

年　　份：2021

卷　　号：29

期　　号：7

起止页码：1383-1387

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨妊娠期亚临床甲减甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性孕妇不同时间左甲状腺素钠片(LT4)治疗对妊娠结局及幼儿远期神经功能的影响。方法:选择2015年2月-2019年6月在本院确诊的亚临床甲减且TPOAb阴性孕妇1158例,根据促甲状腺激素(TSH)水平分为A组477例(2.5 mIU/L<TSH≤4.0 mIU/L)、B组681例(TSH>4.0mIU/L);选择同期TPOAb阴性且甲状腺功能正常妊娠200例为参照组;将A、B组根据是否采用LT4治疗分为A1组257例(LT4干预时间孕<10周),A2组220例(不给予LT4治疗);B1组198例(不给予LT4治疗),B2组154例(LT4干预时间在孕<10周),B3组176例(LT4干预干预时间在孕10~16周),B4组153例(LT4干预时间在孕16~24周);分析各组妊娠结局及其幼儿1.5岁时盖瑟尔智力表评测神经行为与体格功能。结果:A2组、B1组妊娠期糖尿病、早产发生率均高于参照组及A1组、B4、B3、B2组(P<0.05)。各组幼儿体格发育(体重、身长、头围)均无差异(P>0.05)。神经行为能力评分A2组高于B1组,B1组低于参照组(P<0.05);B1组、B2组、B3组、B4组幼儿发育商、应物DQ、言语DQ、应人能DQ有差异(P<0.05);LT4干预时间与发育商、动作DQ、精细动作、应物、应人、言语呈负相关(P<0.05)。结论:LT4干预时间越迟,孕妇妊娠期糖尿病、早产发生率越高,其幼儿神经行为能力损伤越严重。

关 键 词：妊娠期亚临床甲减  TPOAb阴性  左甲状腺素钠片 不同时间干预  妊娠结局  幼儿神经功能  

分 类 号：R71]