文献类型：期刊文章

作　　者：郑环宇[1] 夏巨坤[1]

Zheng Huanyu;Xia Jukun(Tiexi Branch Center,Shenyang First Aid Center,Shenyang 110006,China)

机构地区：[1]沈阳急救中心铁西分中心,辽宁沈阳110006

出　　处：《海军医学杂志》

年　　份：2021

卷　　号：42

期　　号：4

起止页码：461-465

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与传统开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎患儿的效果对比及对免疫功能、炎症因子水平的影响。方法选择2014年2月至2019年6月沈阳急救中心收治的162例急性阑尾炎患儿,随机分成试验组和对照组,各81例。对照组患儿行传统开腹阑尾切除术,试验组患儿行内镜下逆行阑尾炎治疗术。记录2组患儿围手术期指标、炎症因子、免疫功能及并发症,同时2组患儿术后均随访6个月,随访内容以腹痛情况、再就诊及再住院等情况为主。结果试验组患儿手术时间、术后体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、卧床时间及术后胃肠道功能恢复时间等明显低于对照组(P<0.05)。2组患儿术前1 d和术后7 d炎症因子指标差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿术后1 d发现血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)水平均明显升高,且试验组患儿血清TNF-α、IL-6和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。2组患儿术前1 d和术后7 d免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d可见2组患儿血清免疫功能明显降低,且试验组患儿免疫功能明显高于对照组(P<0.05)。试验组患儿并发症总发生率为4.94%(4/81),低于对照组的7.41%(6/81),差异无统计学意义(χ^(2)=0.426,P=0.514)。结论 ERAT术可在保留免疫功能和降低炎症反应的基础上提高手术临床疗效,安全有效,值得临床进一步研究并推广。

关 键 词：内镜下逆行阑尾炎治疗术  开腹阑尾切除术 急性阑尾炎 免疫功能 炎症因子  

分 类 号：R734]