文献类型：期刊文章

作　　者：李尉键[1,2] 方伟[1,2] 蔡泽锋[1,2] 韩旭[3] 郑梦伊[3] 陈冠之[4] 吴炜强[2] 陈志超[2] 陈有仁[2] 吴寿岭[5]

Li Weijian;Fang Wei;Cai Zefeng;Han Xu;Zheng Mengyi;Chen Guanzhi;Wu Weiqiang;Chen Zhichao;Chen Youren;Wu Shouling(Department of Clinical Medicine,Shantou University Medical College,Shantou 515000,China;Department of Cardiology,Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College,Shantou 515000,China;Graduate School,North China University of Science and Technology,Tangshan 063000,China;Department of Clinical Medicine,China Medical University,Shenyang 110122,China;Department of Cardiology,Kailuan General Hospital,Tangshan 063000,China)

机构地区：[1]汕头大学医学院临床医学系,515000 [2]汕头大学医学院第二附属医院心血管内科,515000 [3]华北理工大学研究生院,唐山063000 [4]中国医科大学临床医学系,沈阳110122 [5]开滦总医院心血管内科,唐山063000

出　　处：《中华心血管病杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81870312)。

年　　份：2021

卷　　号：49

期　　号：7

起止页码：673-679

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EAPJ、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨脉压对高血压人群新发糖尿病的影响。方法该研究为前瞻性队列研究,选取开滦研究中参加2006年至2007年健康体检且后续进行了随访的原发性高血压患者作为研究对象,以完成2006年至2007年健康体检时间点作为随访起点,以新发糖尿病作为终点事件,2016年至2017年体检时间为末次随访时间。按脉压四分位将研究对象分为4组,即Q1组、Q2组、Q3组和Q4组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析各脉压组新发糖尿病的累积发生率,采用Cox回归模型分析基线脉压对高血压人群新发糖尿病的影响。结果研究最终纳入32917位研究对象,随访(8.17±2.99)年,随访期间新发糖尿病6617例(19.31%),研究人群中Q1组7995例[脉压<41 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)]、Q2组8196例(脉压41-<51 mmHg)、Q3组8270例(脉压51-<61 mmHg)、Q4组8456例(脉压≥61 mmHg),各组人群新发糖尿病累积发病率分别为16.94%、19.61%、21.07%、22.33%,发病密度分别为20.27、23.20、24.92、26.10/千人年,新发糖尿病的累积发病率随着脉压的升高而上升(χ^(2)=50.35,P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,校正混杂因素后Q3组和Q4组高血压患者新发糖尿病风险分别是Q1组的1.13(95%CI 1.04-1.22,P<0.01)、1.14(95%CI 1.05-1.24,P<0.01)倍,脉压/平均动脉压比值每增加1个标准差(0.13),新发糖尿风险增加5%(HR=1.05,95%CI 1.02-1.08,P<0.01)。敏感性分析结果与主要研究结果趋势一致。结论脉压与高血压人群新发糖尿病发病率呈正相关,高脉压是高血压人群新发糖尿病的独立危险因素。

关 键 词：高血压 糖尿病 脉压

分 类 号：R587.1]