文献类型：期刊文章

作　　者：唐庭轩[1] 张聪[2] 李松波[2] 李镇文[2] 唐良晟[2] 邓海[2] 吴涵[2] 董黎明[2] 唐朝晖[2]

Tang Tingxuan;Zhang Cong;Li Songbo;Li Zhenwen;Tang Liangsheng;Deng Hai;Wu Han;Dong Liming;Tang Zhaohui(School of Medicine,Wuhan University of Science and Technology,Wuhan 430081,China;Department of Traumatic Surgery,Tongji Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China)

机构地区：[1]武汉科技大学医学院临床医学系,430081 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,武汉430030

出　　处：《中华急诊医学杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81873870)。

年　　份：2021

卷　　号：30

期　　号：7

起止页码：862-865

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究多发伤并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation, immunosuppression and catabolism syndrome, PICS)患者的临床特征及预后。方法分析2019年1月至2020年7月间收治于同济医院创伤外科的1 083例多发伤患者的临床资料,排除年龄<18岁,住院时间<15 d,以及既往有恶性肿瘤,免疫性、消耗性、代谢性疾病史的患者。依PICS诊断标准将患者分为PICS组与N-PICS组(不伴PICS)。收集患者的临床特征及预后,以及ISS评分、GCS评分及SOFA评分等资料,通过t检验或χ^(2)检验比较两组间差异。结果多发伤患者的PICS发生率为11.7%(127/1 083)。PICS患者以中老年男性为主,68.5%伴颅脑损伤,59%伴胸部损伤,其GCS评分更低,而ISS、APACHEⅡ及SOFA评分更高,与不伴PICS的患者相比差异有统计学意义(P <0.01或P<0.05)。PICS患者79.5%使用机械通气,76.3%伴肺部感染,其28 d病死率为5.5%,180 d病死率为16.5%,与不伴PICS的患者相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论多发伤后PICS发生率较高,常见于伴发颅脑和(或)胸部创伤的中老年男性严重多发伤患者。伴发PICS的多发伤患者中长期预后不良,临床上应加强早期识别与干预。

关 键 词：多发伤 持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征  临床特征  预后

分 类 号：R641] R589[临床医学类]