文献类型：期刊文章

作　　者：龚浩[1] 郑波[2] 何俊[1] 林斌[1] 魏平波[1]

GONG Hao;ZHENG Bo;HE Jun;LIN Bin;WEI Pingbo(Mianzhu People′s Hospital,Mianzhu 618200,Sichuan,China)

机构地区：[1]绵竹市人民医院/四川大学华西医院绵竹医院,四川绵竹618200 [2]雅安市人民医院

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》

基　　金：德阳市科技计划课题(No.2019SZ144)。

年　　份：2021

卷　　号：19

期　　号：13

起止页码：2264-2267

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨急性脑出血病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平与神经功能损伤及预后的相关性。方法回顾性分析2018年1月—2020年2月绵竹市人民医院106例急性脑出血病人的临床资料,并收集同期35名健康体检者作为健康对照组。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估病人入院时神经功能损伤情况,分为NIHSS评分≤7分组(轻度组)、8~14分组(中度组)、≥15分组(重度组),比较轻度组、中度组、重度组和健康对照组入院时血清TNF-α、TGF-β1及ICAM-1水平差异,并采用Pearson相关分析法分析急性脑出血病人入院时血清TNF-α、TGF-β1及ICAM-1水平与神经功能损伤程度的相关性;利用格拉斯哥预后量表(GOS)评分评估病人入院30 d预后情况,分为GOS 1~3分组(预后不良组)、4~5分组(预后良好组),比较两组入院时血清TNF-α、TGF-β1及ICAM-1水平差异,使用受试者工作曲线(ROC)评估入院时血清TNF-α、TGF-β1及ICAM-1水平对病人近期不良预后的预测价值。结果轻度组、中度组、重度组血清TNF-α、ICAM-1水平高于健康对照组(P<0.05),且随着神经功能缺损程度的加重TNF-α、ICAM-1水平逐渐升高(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清TGF-β1水平低于健康对照组(P<0.05),且随着神经功能缺损程度的加重TGF-β1水平逐渐降低(P<0.05)。经Pearson相关分析发现,急性脑出血病人入院时NIHSS评分与血清TNF-α、ICAM-1水平呈正相关(r=0.405,P<0.05;r=0.329,P<0.05),与TGF-β1水平呈负相关(r=-0.334,P<0.05)。预后不良组入院时血清TNF-α、ICAM-1水平明显高于预后良好组(P<0.05),TGF-β1则低于预后良好组(P<0.05)。经ROC曲线分析,发现入院时血清TNF-α、TGF-β1及ICAM-1水平对病人近期不良预后均具有较高预测价值(曲线下面积分别为0.890、0.906、0.889,P均<0.05),其截断值分别为105.37 pg/mL、16.84 ng/mL、557.32 ng/mL,且

关 键 词：急性脑出血 神经功能损伤 预后 肿瘤坏死因子-α  转化生长因子-β_(1)  细胞间黏附分子-1

分 类 号：R743.34]