文献类型：期刊文章

作　　者：王亚男[1] 赵盈洁[1] 程羽菲[1] 陈海燕[1] 舒先红[1]

WANG Ya-nan;ZHAO Ying-jie;CHENG Yu-fei;CHEN Hai-yan;SHU Xian-hong(Department of Echocardiography,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai Institute of Cardiovascular Diseases,Shanghai Institute of Medical Imaging,Shanghai 200032,China)

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科,上海市心血管病研究所,上海市影像医学研究所,上海200032

出　　处：《中国临床医学》

基　　金：国家自然科学基金(82071933);上海市卫生健康委员会青年基金项目(20194Y0272);2020上海市医学创新研究专项项目(20Y11912000)。

年　　份：2021

卷　　号：28

期　　号：3

起止页码：402-407

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX

摘　　要：目的:应用超声心动图及二维斑点追踪技术评估非瓣膜病性房颤的左心房形态及功能变化,并探讨超声心动图参数对隐匿的阵发性房颤的辅助诊断价值。方法:顺序入组2020年7月24日至2020年8月5日复旦大学附属中山医院收治的非瓣膜病性房颤患者62例,根据行超声心动图检查时为窦性心律或房颤心律分为房颤窦律组(n=32)和房颤组(n=30),另选30例健康对照,在机测量左心房最大容积(left atrial maximum volume,LAVmax)、最小容积(left atrial minimum volume,LAVmin)、左心房排空分数(left atrial emptying fraction,LAEF)、左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI),使用Qlab软件脱机测量左心房存储应变(left atrial reservoir strain,LASr)、通道应变(left atrial conduct strain,LAScd)、收缩应变(left atrial contraction strain,LASct)。结果:LAVmax、LAVmin、LAVI在对照组、房颤窦律组、房颤组逐渐增大,LASr则逐渐减小(均P<0.05);房颤窦律组和房颤组LAScd较对照组显著降低(P<0.05),但房颤窦律组与房颤组间差异无统计学意义。LAVmin:截断值22.3 mL,灵敏度0.625,特异度0.889,AUC 0.793;LAScd:截断值-19.93%,灵敏度0.813,特异度0.852,AUC 0.826,LAVmin和LAScd对于阵发性房颤具有较好的诊断价值。LAEF:截断值62.95%,灵敏度0.741,特异度0.875,AUC 0.840;LASr:截断值32.73%,灵敏度0.889,特异度0.750,AUC 0.880,LAEF和LASr对于阵发性房颤具有较好的排除价值。结论:房颤窦律组、房颤组的左心房容积较对照组逐渐增大,LAEF及LASr则逐渐降低。超声评估的左心房形态及功能参数,尤其是LAVmin、LAScd、LAEF和LASr有助于窦性心律受检者阵发性房颤的诊断与排除。

关 键 词：二维斑点追踪技术 房颤 应变  心房功能

分 类 号：R541.7]