文献类型：期刊文章

作　　者：刘丹[1] 段庆红[2]

LIU Dan;DUAN Qinghong(Graduate School of Guizhou Medical University,Guiyang 550004,China)

机构地区：[1]贵州医科大学研究生院,贵阳市550004 [2]贵州医科大学附属肿瘤医院影像科

出　　处：《临床超声医学杂志》

年　　份：2021

卷　　号：23

期　　号：6

起止页码：437-440

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD_E2021_2022、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)与瞬时弹性成像(TE)技术诊断肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)程度的价值。方法156例肝硬化患者根据静脉曲张程度分为无曲张组(47例)、轻度曲张组(27例)、中度曲张组(40例)、重度曲张组(42例),比较各组脾脏SWE指标(脾Emean)与TE指标(脾硬度)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脾Emean和脾硬度诊断肝硬化EGV程度的价值,计算曲线下面积(AUC)。结果各组脾Emean和脾硬度比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,Emean、脾硬度诊断轻度静脉曲张的AUC分别为0.764、0.648,差异无统计学意义;当Emean截断值为26.60 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性51.9%,特异性100%;当脾硬度截断值为41.94 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性40.7%,特异性91.5%。Emean、脾硬度诊断中度静脉曲张的AUC分别为0.985、0.872,差异有统计学意义(Z=3.304,P=0.001);当Emean截断值为37.25 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性90.0%,特异性98.6%;当脾硬度截断值为43.73 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性62.5%,特异性97.3%。Emean、脾硬度诊断重度静脉曲张的AUC分别为0.994、0.926,差异有统计学意义(Z=3.041,P=0.002);当Emean截断值为53.60 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性100%,特异性93.9%;当脾硬度截断值为48.12 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性95.2%,特异性83.3%。结论SWE和TE均对肝硬化EGV程度有一定诊断价值,但SWE诊断中、重度EGV的价值较TE更高。

关 键 词：剪切波弹性成像,实时  瞬时弹性成像 肝硬化 食管胃底静脉曲张

分 类 号：R445.1]