文献类型：期刊文章

作　　者：张耀莹[1] 李瑾[2] 高民[2] 张淼[2] 张明[1] 陈伟[2]

Zhang Yaoying;Li Jin;Gao Min(Xuzhou Renabilitation Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou 221009,China)

机构地区：[1]徐州医科大学附属徐州康复医院,江苏徐州221004 [2]徐州市中心医院,江苏徐州221009

出　　处：《中国康复》

基　　金：徐州市引进临床医学专家团队项目(2018TD007);徐州市科技计划项目(KC18184);徐州市科技计划项目(KC20136)。

年　　份：2021

卷　　号：36

期　　号：6

起止页码：348-352

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:将心肺运动试验(CPET)与临床指标相结合评估肺癌患者胸腔镜肺切除术后肺部并发症(PPCs)的影响因素。方法:回顾性分析我院胸外科行胸腔镜(VATS)肺切除手术的肺癌患者,收集患者的基线资料、CPET及临床相关数据,通过单因素分析、Logistics多因素分析和受试者工作特征曲线(ROC),找出PPCs发生的影响因素,并进行量化与验证。结果:共纳入患者95例,其中并发症组30例(31.6%),非并发症组65例(68.4%)。单因素分析结果示:PPCs与年龄>62岁、术中出血量>100mL、患有冠心病、功率(work)、峰值摄氧量(peak VO 2)、峰值摄氧量占预计值百分比(peak VO 2%pred)、峰值公斤摄氧量(peak VO 2/kg)、氧脉搏(peak VO 2/HR)、氧脉搏占预计值百分比(peak VO 2/HR%pred)均显著相关(均P<0.05),并发症组术后住院时间>10d的患者明显多于非并发症组。多因素分析结果示:年龄>62岁、身体质量指数(BMI)<22.5kg/m 2、出血量>100ml和peak VO 2/HR%pred是VATS肺切除术PPCs发生的独立影响因素(均P<0.05),其余因素均无统计学意义。PPCs影响因素的ROC曲线分析,结果示曲线下面积(AUC)为0.836,对PPCs预测的灵敏度为93.33%,特异度为63.08%(95%CI:0.746~0.904)。结论:年龄>62岁、BMI<22.5kg/m 2、出血量>100ml和peak VO 2/HR%pred作为PPCs发生的独立影响因子可以很好的预测PPCs的发生,较高的BMI可能是PPCs发生的保护因素。

关 键 词：心肺运动试验 非小细胞肺癌  术后肺部并发症

分 类 号：R49] R734[临床医学类]