文献类型：期刊文章

作　　者：舒亮辉[1] 王星月[1] 王云[1] 朝亚[1] 高冰[1]

SHU Liang-hui;WANG Xing-yue;WANG Yun;ZHAO Ya;GAO Bing(Blood Purification Center,Wuxi Nineth People’s Hospital Affiliated to Soochow University,Wuxi 214044,China)

机构地区：[1]苏州大学附属无锡市第九人民医院肾内科,无锡214044

出　　处：《中国血液净化》

基　　金：无锡市青年科研项目(Q201753)。

年　　份：2021

卷　　号：20

期　　号：5

起止页码：351-355

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD_E2021_2022、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨PDCA[即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Aciton)]循环管理对基层医院维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者矿物质代谢及营养指标改善的作用及其认知的影响,提高MHD患者的透析质量管理。方法研究选取苏州大学附属无锡市第九人民医院血液净化中心MHD患者98例,随机分为常规宣教组46例,PDCA循环管理组52例。比较干预前后2组矿物质代谢及营养指标达标率、营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)及钙磷代谢与营养相关知识的掌握情况。结果干预18个月后,PDCA循环管理组患者血红蛋白、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)达标率分别为71.15%、59.62%、53.85%,均高于常规宣教组的45.65%、34.78%、23.91%(χ^(2)=6.571、6.031、9.138,P=0.010、0.014、0.003);PDCA循环管理组患者MIS评分明显下降(t=-2.926,P=0.005),而常规宣教组无明显变化(t=1.284,P=0.206),干预后2组MIS评分比较有统计学差异(t=-3.226,P=0.002);2组患者钙磷代谢及营养相关知识调查问卷得分均提升(t=-11.395、-16.299,均P<0.001),干预后PDCA管理组调查问卷得分明显优于常规宣教组(t=4.906,P<0.001)。结论PDCA循环管理模式可有效改善基层医院MHD患者的矿物质代谢水平及营养状况,提升患者自我管理意识,有利于改善预后,提高患者生活质量。

关 键 词：PDCA循环管理 维持性血液透析 矿物质代谢 营养不良-炎症评分  临床疗效

分 类 号：R473[护理学类]