文献类型：期刊文章

作　　者：黄李丹[1] 杨美娟[1] 孙爱华[1] 严杰[2]

HUANG Lidan;YANG Meijuan;SUN Aihua;YAN Jie(Department of Basic Medical Sciences and Forensic Medicine,Hangzhou Medical College,Hangzhou,Zhejiang 310053,China;Department of Medical Microbiology and Parasitology,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou,Zhejiang 310058,China)

机构地区：[1]杭州医学院基础医学与法医学院,浙江省杭州市310053 [2]浙江大学医学院病原生物学和微生物学系,浙江省杭州市310058

出　　处：《中南医学科学杂志》

基　　金：国家自然科学基金项目(81772232)。

年　　份：2021

卷　　号：49

期　　号：3

起止页码：275-280

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：肺炎链球菌感染可引起细菌性肺炎、中耳炎和脑膜炎等疾病,临床上常采用β-内酰胺类抗生素、大环内酯类和喹诺酮类抗生素进行治疗。近年来,肺炎链球菌感染性疾病发病率不断升高,究其原因主要是耐药或多重耐药菌株日趋流行。肺炎链球菌不产β-内酰胺酶,该菌对β-内酰胺类抗生素耐药主要是青霉素结合蛋白(PBPs)突变,其次是与PBPs突变无关的调控感受态ComD/ComE二元信号传导系统(TCSS)以及调控细胞壁合成或完整性的CiaH/CiaR-TCSS和StkP-PhpP信号偶联相关基因突变。肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制主要是ErmB甲基化酶对药物作用的核糖体靶点甲基化修饰和MefA/E药物外排泵功能增强。肺炎链球菌对喹诺酮类抗生素的耐药机制是DNA回旋酶和/或拓扑异构酶Ⅳ中喹诺酮类耐药决定区域(QRDR)变异和药物外排作用增强。肺炎链球菌19F和19A血清型在中国优势流行且对多种抗生素耐药。

关 键 词：肺炎链球菌 抗生素 耐药性

分 类 号：R37]