文献类型：期刊文章

作　　者：张承花[1] 陈静波[2] 李建文[1] 罗伟陵[1] 谢春林[1]

Zhang Chenghua;Chen Jingbo;Li Jianwen;Luo Weiling;Xie Chunlin(Department of Cardiology,Xiangdong Hospital Hunan Normal University,Hunan Province,Liling 412200,China;Department of Critical Care,Xiangdong Hospital Hunan Normal University,Hunan Province,Liling 412200,China)

机构地区：[1]湖南师范大学附属湘东医院心内科,湖南省醴陵市412200 [2]湖南师范大学附属湘东医院重症医学科,湖南省醴陵市412200

出　　处：《中国医药》

基　　金：湖南省教育厅科学研究项目(17C0968)。

年　　份：2021

卷　　号：16

期　　号：5

起止页码：661-665

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨替格瑞洛用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗围术期对冠状动脉血流、炎症反应及心肌酶谱的影响。方法选取2018年7月至2020年7月在湖南师范大学附属湘东医院接受PCI治疗的112例急性心肌梗死患者。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各56例。对照组PCI围术期口服氯吡格雷+阿司匹林肠溶片;观察组PCI围术期口服替格瑞洛+阿司匹林肠溶片。治疗时间为6个月,比较2组治疗前后冠状动脉血流、炎症因子、心肌酶谱指标及术后6个月主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和不良反应发生情况。结果观察组治疗后收缩期血流峰值、舒张期血流峰值、冠状动脉血流速度储备值均明显高于对照组[(15.7±1.4)cm/s比(14.1±1.6)cm/s、(30.8±1.1)cm/s比(28.4±3.3)cm/s、(3.52±0.48)比(2.85±0.32)],白细胞介素6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平均明显低于对照组[(4.0±0.4)ng/L比(6.6±0.6)ng/L、(6.1±1.1)mg/L比(8.2±1.3)mg/L、(6.3±1.2)ng/L比(8.0±1.3)ng/L、(205±9)U/L比(228±9)U/L、(152±6)U/L比(174±5)U/L、(21.8±2.3)U/L比(25.4±2.7)U/L](均P<0.05)。观察组MACE、出血事件发生率均明显低于对照组[3.6%(2/56)比16.1%(9/56)、7.1%(4/56)比17.9%(10/56)],呼吸困难发生率明显高于对照组[10.7%(6/56)比0(0/56)](均P<0.05)。结论替格瑞洛用于急性心肌梗死PCI治疗围术期,能有效降低机体炎症反应,改善冠状动脉血流情况,减轻心肌损伤程度,具有较高的临床应用价值。

关 键 词：急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 替格瑞洛  冠状动脉血流 炎症反应 心肌酶谱

分 类 号：R541]