文献类型：期刊文章

作　　者：陈宏[1]

机构地区：[1]汉中职业技术学院附属医院检验科,陕西汉中723000

出　　处：《检验医学与临床》

年　　份：2021

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：1311-1314

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年12月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者138例和70例健康体检者作为研究对象。T2DM患者根据有无肾损伤分为早期糖尿病肾病(DN)组(67例),单纯DM组71例,健康体检者作为对照组。T2DM患者根据HbA1c检测结果分为血糖控制良好组(91例)和血糖控制不良组(47例)。检测所有研究对象HbA1c、uNGAL、β2-MG、血清肌酐(SCr)及血清尿素(SUrea)水平,采用受试者工作特征曲线分析HbA1c、β2-MG和uNGAL对DM患者早期肾损伤的诊断效能。结果血糖控制不良组患者的HbA1c、β2-MG和uNGAL水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义(P<0.05),而SCr和SUrea水平虽然也高于血糖控制良好组,但差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组患者HbA1c、β2-MG、uNGAL水平高于单纯DM组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组SCr和SUrea水平高于单纯DM组和对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);单纯DM组HbA1c、β2-MG、uNGAL、SCr和SUrea水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。HbA1c、β2-MG、uNGAL联合检测诊断T2DM患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)[0.885(95%CI:0.841~0.929)]优于HbA1c、β2-MG、uNGAL单独检测的AUC[0.698(95%CI:0.663~0.733)、0.723(95%CI:0.687~0.759)、0.791(95%CI:0.751~0.831)]。结论HbA1c、β2-MG和uNGAL可作为DM早期肾损伤诊断的有效指标,3项指标联合检测能提高诊断效能,及早发现DM患者肾损伤,可为DM患者肾损伤的早期诊断、预后评估等提供参考依据。

关 键 词：糖化血红蛋白  尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白  Β2-微球蛋白 糖尿病 肾损伤

分 类 号：R587.2] R692.9]