文献类型：期刊文章

作　　者：查慧贤[1] 解卫平[2] 陈雪松[2] 孔羽[1] 许丽芬[2] 刘扣英[1,2]

Zha Huixian;Xie Weiping;Chen Xuesong;Kong Yu;Xu Lifen;Liu Kouying(Department of Clinical Nursing,School of Nursing,Nanjing Medical University,Nanjing 210000,China;Department of Respiratory and Critical Care Medicine,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China)

机构地区：[1]南京医科大学护理学院临床护理学系,211000 [2]南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,南京210029

出　　处：《中华现代护理杂志》

基　　金：江苏高校优势学科建设工程项目“护理学”(苏政办发〔2018〕87号)。

年　　份：2021

卷　　号：27

期　　号：10

起止页码：1311-1317

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的系统评价预警预防医院获得性静脉血栓栓塞症(HAT)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库,系统检索国内外关于预警预防HAT的RCT,检索时限为建库至2020年6月1日。2名研究者按文献纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据并评价研究的偏倚风险;采用RevMan 5.3软件对HAT发生率、肺血栓栓塞(PTE)发生率、DVT发生率、出血发生率及HAT预防率进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,预警组PTE发生率(RR=0.69,95%CI 0.53~0.91,P=0.009)和HAT预防率(RR=1.45,95%CI 1.14~1.84,P<0.001)与非预警组比较,差异均有统计学意义;但两组在HAT发生率(RR=0.89,95%CI 0.68~1.16,P=0.380)、DVT发生率(RR=0.99,95%CI 0.76~1.29,P=0.970)和出血发生率(RR=0.95,95%CI 0.81~1.11,P=0.500)方面比较,差异均无统计学意义。HAT预防界定为恰当预防的亚组,两组患者的HAT预防率比较差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI 0.95~1.07,P=0.810);而未详细描述预防是否恰当的亚组,预警组患者的HAT预防率高于非预警组,差异有统计学意义(RR=2.28,95%CI 2.09~2.49,P<0.001)。结论预警可以通过提高HAT预防率降低PTE发生率,且不增加出血发生率,但对HAT和DVT的发生率无明显影响。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关 键 词：静脉血栓栓塞 肺栓塞 深静脉血栓 预警  系统评价  

分 类 号：R543.6]