文献类型：期刊文章

作　　者：吴补领[1,2] 罗奕菲[2,3] 徐稳安[1] 童忠春[4]

WU Buling;LUO Yifei;XU Wenan;TONG Zhongchun(Department of Cariology and Endodontics,Shenzhen Stomatology Hospital(Pingshan),Southern Medical University,Shenzhen 518118,China;College of Stomatology,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China;Department of Stomatology,Nanfang Hospital,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China;Department of Operative Dentistry and Endodontics,Hospital of Stomatology,Sun Yatsen University,Guangzhou 510055,China)

机构地区：[1]南方医科大学深圳口腔医院(坪山)牙体牙髓科,广东深圳518118 [2]南方医科大学口腔医学院,广东广州510515 [3]南方医科大学南方医院口腔科,广东广州510515 [4]中山大学附属口腔医院牙体牙髓科,广东广州510055

出　　处：《口腔疾病防治》

基　　金：国家自然科学基金项目(81870755、81970930)。

年　　份：2021

卷　　号：29

期　　号：7

起止页码：433-441

语　　种：中文

收录情况：DOAJ、IC、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：活髓保存治疗是尽最大限度保留健康牙髓组织、提高患牙远期保存率的方法,但其被认为适应范围有限,疗效不确定。牙髓组织的病理学改变是决定临床治疗方案和评估疗效的组织学基础,而常用的检查方法无法全面反映牙髓的病理学改变。随着对牙髓生物学研究的深入、现代诊疗技术及盖髓材料的革新,活髓保存治疗越来越多地被应用在以往被认为需要摘除牙髓的患牙上。本文根据循证文献,就牙髓炎病理改变、恒牙牙髓炎活髓保存治疗的临床研究等方面进行分析讨论和总结。在活髓保存治疗的过程中综合运用包括激光多普勒血流仪、组织氧检测仪、核磁共振成像、牙科显微镜等技术与方法准确判断牙髓炎症状态,并依此决定牙髓的去留程度;结合严格的感染控制与高生物相容性盖髓材料的使用,活髓保存治疗可运用在部分龋源性露髓患牙与出现不可复性牙髓炎症状的恒牙上。未来的研究则需从牙髓修复再生机制、牙髓炎诊断精准化、盖髓材料的升级等方面提高恒牙牙髓炎活髓保存治疗的成功率。

关 键 词：牙髓炎  恒牙  活髓保存治疗 直接盖髓术 牙髓切断术 适应证  预后  防御反应 修复反应  激光多普勒血流仪 组织氧检测仪  核磁共振成像  盖髓材料

分 类 号：R78[口腔医学类]