文献类型：期刊文章

作　　者：柴栖晨[1] 王静[2]

CHAI Xichen;WANG Jing(Department of General Practice,Zhejiang Hospital,Hangzhou 310013,China;Teaching-Research Office of General Practice,Department of Clinical Medicine,Hangzhou Medical College,Hangzhou 310053,China)

机构地区：[1]浙江医院全科医学科,浙江省杭州市310013 [2]杭州医学院临床医学院全科医学教研室,浙江省杭州市310013

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：杭州医学院教学改革和研究重大招标项目(XJJG201802)。

年　　份：2021

卷　　号：24

期　　号：17

起止页码：2241-2244

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：本文介绍全科医生接诊腹痛患者时,采用约翰·莫塔教授的临床安全策略——临床5问思维法,识别腹痛:(1)导致腹痛的常见疾病有哪些?(2)不能忽视哪些重要疾病?(3)腹痛有什么容易被遗漏的疾病?(4)是否患有潜在的常被掩盖的疾病?(5)患者是不是还有什么话没有说?通过详细的问诊、全面细致的体格检查和研读检验检查结果,诊断为中枢介导的腹痛综合征。本案例启示:(1)面对腹痛患者,首先应排除危及生命的器质性病变。(2)采用全科医学整体性临床思维不易发生漏诊、误诊,能揭示胃肠功能性疾病患者隐藏的可能原因。通过排除患者顾虑、调整治疗、开展以家庭为单位的服务,最终取得满意疗效。

关 键 词：腹痛 中枢介导的腹痛综合征  全科医生 临床5问思维法  RICE问诊  

分 类 号：R572]