文献类型：期刊文章

作　　者：张晓宇[1] 郭杏苑[2] 张舒婷[3] 傅晓莹[3] 陈红梅[3] 陈亮[3] 徐谷根[1] 邝建[3]

ZHANG Xiaoyu;GUO Xingyuan;ZHANG Shuting(Department of Endocrinology,Guangdong Second Provincial General Hospital,Guangzhou 510000,China)

机构地区：[1]广东省第二人民医院内分泌科,广州510000 [2]汕头大学医学院临床医学系 [3]广东省人民医院/广东省医学科学院内分泌科

出　　处：《中国糖尿病杂志》

基　　金：国家重点研发计划项目课题(2018YFC1314104);广州市科学研究专项(201707010330)。

年　　份：2021

卷　　号：29

期　　号：3

起止页码：161-167

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的结合Ewing试验和心率变异性(HRV)分析两种糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)诊断方法,探讨基于Ewing试验的HRV分析对DCAN的临床价值。方法选取2012年2月至2013年1月于广东省人民医院内分泌科就诊的T2DM患者47例(T2DM组),及同期体检健康人群19名为正常对照(NC)组。所有受试者在Ewing试验过程中,予心脏搏动法监测HRV。分析静息状态及Ewing试验各项目期间HRV各参数变化,尝试探索基于Ewing试验的HRV诊断模式并评价其临床实用价值。结果以Ewing试验为诊断标准,T2DM组DCAN患病率为55.3%。随机纳入70%T2DM患者(预测组)的HRV指标得到Ewing-HRV诊断组合,包括握力试验时高频功率(HF)、静息状态时低频功率(LF)/HF、Valsalva动作时LF,该模式在其余30%T2DM患者(验证组)中,与Ewing试验诊断方法的符合性:Kappa=0.857,P=0.001,敏感性为100%,特异性为87.5%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为100%。结论基于Ewing的HRV诊断组合(Ewing-HRV法)与经典的Ewing试验的诊断效率高度吻合且该方法无创、受主观因素影响小、简单易行,在进一步探讨和分析的基础上可用于DCAN筛查。

关 键 词：糖尿病 2型  糖尿病心脏自主神经病变 Ewing试验  心率变异性

分 类 号：R587.2]