文献类型：期刊文章

作　　者：周松兰[1] 李春[1] 周琼[1] 冉茜[1] 唐哲[1] 彭葆坤[1]

Zhou Songlan;Li Chun;Zhou Qiong;Ran Qian;Tang Zhe;Peng Baokun(Department of Endocrinology,Yan′an Hospital Affiliated to Kunming Medical University,Yan′an Hospital of Kunming City,Kunming 650000,China)

机构地区：[1]昆明医科大学附属延安医院,昆明市延安医院内分泌科,650000

出　　处：《中国医师进修杂志》

年　　份：2021

卷　　号：44

期　　号：3

起止页码：215-220

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨妊娠早期孕妇血清betatrophin、纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法采用前瞻性的研究方法,选取昆明市延安医院2018年6月至2019年6月行产前检查的孕7~13周孕妇作为研究对象并预留空腹外周静脉血标本,于孕24~28周行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGGT)检查,其中65例诊断为GDM(GDM组),选取年龄和孕周匹配的60例结果正常孕妇作为正常组。另外,再选取同期年龄匹配的非妊娠健康女性体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测GDM组、正常组孕7~13周及对照组血清betatrophin和ficolin-3水平,采用Pearson检验分析血清betatrophin和ficolin-3与孕24~28周糖脂代谢指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠早期孕妇血清betatrophin和ficolin-3对GDM的预测价值。结果GDM组血清betatrophin和ficolin-3明显高于正常组和对照组[(35.69±6.15)ng/L比(23.90±7.68)和(19.68±6.33)ng/L、(31.75±10.30)μg/L比(22.88±12.71)和(18.47±9.54)μg/L],正常组血清betatrophin和ficolin-3水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,孕妇血清betatrophin与总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r=0.585、0.440和0.735,P<0.01);血清ficolin-3与HbA1c呈正相关(r=0.673,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.520,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,betatrophin和ficolin-3预测GDM的曲线下面积为0.829和0.795,95%CI 0.753~0.905和0.718~0.872,最佳临界值27.69 ng/L和29.72μg/L,灵敏度为89.36%和84.58%,特异度为72.14%和79.64%,约登指数为0.62和0.59。两者联合检测预测GDM的AUC为0.923,95%CI 0.868~0.978,灵敏度为91.25%,特异度为87.24%,约登指数为0.86。结论GDM孕妇在妊娠早期血清betatrophin和ficolin-3已存在表达异常,且与糖脂代谢指标相关,妊娠早期血清betatrophin和ficolin-3对GDM有一定预测价�

关 键 词：糖尿病,妊娠  预测  Betatrophin  纤维凝胶蛋白-3  

分 类 号：R714.256]